戴“护腰”需掌握四大原则,否则会加重病情!
2018年08月01日 【健康号】 朱亮     阅读 9227

护腰又叫做腰围、腰托,腰痛的人对之不会陌生,但是护腰使用不当不仅不能护腰,还可能加重病情。

护腰戴得久了,腰肌会乘机“偷懒”,越不用就越是软弱无力。一旦解除护腰,腰部肌肉不能适应无护腰保护下的活动,很可能造成新的损伤。因此学会正确使用护腰至关重要。
护腰的作用
1.保护腰部肌肉,使腰部肌肉得到放松。佩戴护腰可以帮助腰背部肌肉维持人体姿势,改善腰背部肌肉的受力状况,使肌肉得到放松,缓解腰痛的症状。

2.固定腰部,防止症状进一步加重。护腰会限制腰部活动范围,减少因腰部活动而引起的损伤,在一定程度上可以防止腰椎间盘突出的加重。

使用护腰的四大原则

1急性期佩戴:
腰椎病变急性期,腰部症状较重时,应经常戴用,不要随时取下,并可配合进行康复理疗。护腰佩戴之后,腰椎屈曲等活动受到限制,但不能减少重力,所以戴上腰围仍要注意避免腰部过度负重,一般以完成日常生活、工作为度。

2躺下时摘下
躺下睡觉休息时需要摘下护腰。症状较重时,应严格佩戴(起床站立就戴上)不要随意取下。

3不可依赖
护腰对腰椎的前屈活动具有明显的限制作用,通过限制腰椎的活动量和活动范围,使局部损伤组织得以休息,为血运的恢复和损伤组织的修复创造有利的环境。但是腰部长期不运动可能会导致肌肉的废用性萎缩、腰椎各关节灵活性降低,对腰围产生依赖,甚至造成新的损伤和劳损。

因此患者在使用护腰期间,还应在医生指导下,逐渐增加腰背肌锻炼,以防止和减轻腰肌的萎缩。在症状逐渐消退后,应去掉护腰,可在出外时、要较长时间站立或一个姿势坐着时需要佩戴。对于腰椎间盘突出手术后的患者佩戴时间以3-6周较为适宜,不宜超过3个月,根据病情适当调整时间。

护腰的选择

1大小:
选择护腰时应以腰周径及长度为依据,上缘须达肋上缘,下缘至臀裂以下,护腰后侧最好平坦或稍向前凸。不要使用过窄的护腰,以免腰椎过度前凸,也不要使用过短的护腰,以免腹部过紧。
2舒适性:
合适的护腰戴上有一种腰部“立起来”的感觉,但这种束缚是舒适的。一般可先试戴半小时,以不产生不适感为宜。
3硬度:
有治疗作用的护腰,如腰椎手术后或者出现腰椎不稳、滑脱的情况时佩戴的护腰,必须要有一定的硬度来支撑腰部、分散腰部的受力,这种护腰在后腰部有支撑用的金属条。
对保护、治疗作用要求不太高,如腰肌劳损或腰椎退变引起的腰痛,可以选择一些有弹力、透气的腰围。

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朱亮
主治医师
上海交通大学附属第一...
骨科
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