这是一个2个月大的女孩，体重3.6kg，患者为早产小样儿，生后在温箱里度过了新生儿期，患儿平素有喂养困难，吃奶时吃吃停停，满头大汗，生长缓慢；患儿就诊时，笔者发现患儿有点头样呼吸，心脏彩超检查提示患者主动脉弓重度缩窄、动脉导管未闭合并小房缺，同时患者有心功能不全、左心室呈球样扩张，心肌疏松。

笔者为患者安排了心脏增强CT检查，证实患者主动脉缩窄位于峡部，狭窄局限，考虑到患者年龄小、体重轻，合并心功能不全，且房缺较小有自愈的可能性，笔者决定选择左侧进胸，非体外循环下帮患者实施主动脉缩窄纠治手术，以尽可能地减少手术创伤、最大限度的保护患者的心功能、更快的促进患者的康复。

术中笔者选择左后外侧切口、第三肋间进胸，以主动脉弓峡部为中心向其近、远心端充分的游离主动脉弓及其分支以及降主动脉，充分游离动脉导管并将其缝扎切断，分别阻断降主动脉、主动脉弓部，切除缩窄段，采用slide方法将近、远心端吻合，以保证吻合口足够通畅。

主动脉缩窄根据其病变部位、缩窄范围及其合并症的不同临床上有两种不同的治疗方案，一种为非体外循环的侧胸手术，另外一种为体外循环、脑灌下下手术，前一种手术方式创伤更小，术后恢复更快，但是适应症也非常严格。