原创 【诊室故事】某一日的37号病人
2019年06月20日 【健康号】 鲍时华     阅读 8750

调整心情,继续看病

自工作以来,从不和病人吵架,没有必要破坏自己一天的好心情,也影响患者的心情,更何况我也不是个牙尖嘴利之人,所以说医患间的吵架是件吃力不讨好的差事,但偏被我给碰上。

某一日,按部就班来门诊,依次喊号让病人就诊,正在给其他病人问诊之中,谈话被打断,一位患者闯进来,个头不高,体型稍偏瘦,有一定的文化水平。

这位患者站在正在被问诊的患者旁边,毫不客气地开始发话↓

“医生,给我开一张化验单,我要验血糖”!

我不得不抬头看看她,问:“为何查血糖?我要问了你的病史才知道要不要查血糖。”

“我空腹,没吃饭,觉得自己身体不好,想查个血糖。”

“可是我不知道你的病情,光查血糖有什么用呢,等轮到你时,我会问病史再决定,请在外面等叫号!”

“我没吃饭,等叫到我,我不是饿死了!”

“你多少号?”

“37号”

我的确无语。我的助手回答:“门口还有很多没吃饭的病人等在后面呢,她们比你还早!”

“不就给我开一张化验单吗?”

我说:“万一一会还要验其他血呢?你不是要抽两次,你等我把这个病人看完再说!”

正在被问诊的病人已经被我们冷落了5分钟, 我站起来准备给刚问诊的患者做体检,请37号出去在外面等,她依然不依不饶的说↓

“等会我不被饿死了!”

我有些恼了,因为我无法继续进行诊疗工作,说:“请等叫号,医生看病是根据病情决定抽血项目,不是你想查什么就查什么,也许没必要查血糖呢,也许要查其他内容呢,等我看到你再决定,我要给这个患者做体检了,在门外耐心等吧!”

“不就给我开化验单吗?”

我更恼了:“请等一会儿,我要给这个病人做检查!”

37号依然不走!

护士来协调:“你先吃饭,按号依次来,如果查血糖,今天开化验单明天空腹来查,你前面还有很多没吃饭的也在排队呀!如果你的确非常着急,你可以换一个不忙的医生,马上就能开到单子,怎么样?”然后把她拉出去了!

十分钟的时间过去了,我眼前的这个病人还没看完!后面的患者等得有些不耐烦……

护士终于安排好37号,过来和交待我说37号吃饭去了,并一定要等着看我。我点头,门诊继续。

37号终于到了,坐在我面前,眼神有些尖刻和凶狠地看着我↓

我平静地问:“哪里不舒服来看病?”

“没有哪里不舒服?”

“那刚才你不是说要查血糖吗?”

“我觉得身体不好,所以要查血糖”

“身体哪里不好?”

“不知道呀,你看我的病历呀!”

我翻看了一下,前面的病历只有两页,没有多少主诉内容。全是中医开具的中药配方,大多是滋阴补肾的。我又问:“那你为什么去开中药?”

“身体不好”

“你觉得身体哪里特别不好呢?”

“你看病历呀!”

“你的病历全是中药药方,调理用的!那你简单的说说你今天来的目的,最主要想解决什么问题?”

“我也不知道。”

我无语,“那我怎么给你看?”

“你问呀?

“我问你今天想解决什么问题,哪里不舒服,然后我才好有目的去检查,否则我怎么查呢?”

她竟然用手拍桌子,说:

“你问呀?我来看病,现在也是按号来,你怎么不问我,就说没办法给我查?”

我强压怒火,面对这个拍桌子,讲话像绕口令的病人。实在无语,只有继续。

“我再问你,你主要想解决什么问题,后面我一个个内容会问到的!”

“我不想解决什么问题,就是准备怀孕,觉得身体不好,想检查!”

原来如此,早说呀!

“我们有专门的孕前门诊,可以在那里全面检查,没有必要来看我的流产门诊呀!”

“孕前检查门诊推荐我来看你的门诊。”

“为什么?”

“不知道。”

我实在晕倒,这个看上去至少也是本科文凭的人,思路怎么如此混乱。

估计她也实在说不出所以然来。我干脆按妇科常规,一项项逐一去问:月经史、生育史、家族史、既往史、药敏史等。

结论出来了,她有两次自然流产的经历,自己竟然不知道就诊的目的。

普通妇科检查是必需的,于是问她宫颈刮片每年是否常规做。

她恶狠狠地回了一句↓

“什么宫颈刮片,请不要用专业术语好不好!”

“就是防癌检查!”

“不知道!”

“那你宫颈防癌刮片做不做?”

“不做。”

“如果不做,请在自己的病历上签名。”

“我不签。”

“孕前检查,妇科B超要做的。”

“我不做。”

“不做,也要签字。你来看病,这不做那不做,是医生给你看病,还是你给医生看病。”

这一回她没有反驳。

给她做完妇检,我下了一个结论:

“你的月经史和家族史都没提示你有血糖异常的可能,今天暂不查血糖,建议怀孕后注意监测血糖。今天的重点是查夫妻双方染色体,还有一些病毒感染类、免疫类引起流产的指标,可以不空腹抽血。超声和防癌刮片,如果不做,请签字,如果不签,请到我们门诊办公室备案。”

她犹犹豫豫,极不情愿地签了自己的名字,然后怏怏的走了,等在门口的其他病友个个愤怒地看着她离开诊室!

我松了一口气,调整心情,继续看病!

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鲍时华
主任医师
上海市第一妇婴保健院...
不孕不育科,生殖免疫...
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