前交叉韧带，这个从前只在医学书籍中出现的名词，如今因为运动中收到的损伤而被越来越多的人所了解。但与骨折不同，前交叉韧带撕裂时单从表面看，是无法判断的。往往误认为普通的关节扭伤，当疼痛缓解、肿胀消退、活动恢复后，就以为痊愈了。这对患者来说会造成在今后运动中，极易出现膝关节反复损伤，导致患者不能快跑、变速跑、急转急停等。严重的，造成关节内软骨和半月板等结构的损伤和撕裂，以及骨关节炎的发生。复旦大学附属华山医院运动医学科董宇

究竟这根韧带为何会带来那么多严重的不便后果呢？简单而言，前交叉韧带是人膝关节内很重要的、起稳定作用的一根韧带。直径约6-7毫米左右，长度约30多毫米的韧带，但可以承受2千多牛顿的拉力，一旦所受暴力超过承受拉力，便会撕裂。有统计显示，约70％的撕裂与体育运动有关，特别是在一些急转、急停、斜切等动作较多的运动中更容易发生，这些高危运动主要有足球、篮球、高山滑雪、橄榄球、手球等。

如何及时发现自己是否有前交叉韧带撕裂的可能，对及时诊断极为重要。需要提高意识的是，当你在高危运动及其它存在急转、急停、斜切等动作较多的运动中，如果出现急性损伤时，关节内有明显“啪”的声音和剧痛，在几小时内出现肿胀，不能正常行走和继续运动，肿胀往往需要至少两周左右恢复。同时症状缓解后，在平时的运动中常感觉关节用不上力，运动中易于扭伤，尤其是准备变向或加速时，有“打软腿”的感觉，有时伴有大腿肌肉萎缩。这时，就要高度怀疑前交叉韧带撕裂可能，应尽早就诊，以避免漏诊或误诊以及继发性损害的发生。 目前，世界上应用较多的治疗前交叉韧带撕裂的方法是关节镜下进行前交叉韧带重建手术，那么是不是像骨折手术一样越早越好呢？多数的观点主张伤后3-4周，关节活动度完全或部分恢复后再做手术可以减少关节僵硬的风险，更利于术后的恢复。

（董宇系复旦大学附属华山医院运动医学科副主任医师。专家门诊：周二上午、周三下午）