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有句话“十个帕金森病人,八个有便秘”,这句话说得毫不夸张,帕金森病患者出现便秘的概率要比一般人高很多。
王某67岁,于3年前无明显诱因左下肢震颤,大便干结。于是前往当地医院消化科就诊,诊断为“便秘”,给予相关诊疗后便秘较前好转。可一年前,吴叔叔肢体震颤较前加重,且不止左下肢,已拓展至双下肢,肢体也出现了僵直,行动迟缓,于是前往唐都医院神经外科王学廉教授处就诊,诊断为“帕金森病”,给予森福罗半片、盐酸苯海索治疗,服药后症状有所缓解。
帕金森病患者便秘的主要原因是疾病本身导致的消化道植物神经的功能紊乱,胃肠道的蠕动缓慢;由于运动迟缓,帕金森病患者活动少,缺乏足够的锻炼,不利于肠蠕动,其次就是药源性便秘。
那么,帕金森病人出现便秘怎么办呢?
1.饮食方面:多食膳食纤维丰富的食物,能促进肠蠕动,减轻便秘。富含膳食纤维的食物主要包括:
蔬菜类:芹菜、韭菜、菠菜、白菜等。
块茎类:红薯、紫薯、土豆等。
谷类:糙米、黑米、豆子、燕麦、玉米、麦麸、荞麦等。
水果:梨子、苹果、香蕉、木瓜、西红柿、橙子等。
2.运动方面:平时多做一些运动,锻炼能刺激肠道蠕动,有助于盆腔底部肌肉的收缩力。鼓励患者多做腹部运动,每天睡前顺时针按摩腹部50圈以上,定时练习腹式呼吸,以促进肠蠕动。
3.对于严重便秘的患者,如果上述方法都无效,那就应该在医生的指导下用一些药物。对于胃肠蠕动减慢的帕金森病患者,临床上常用的胃肠动力药,如西沙 比利,除了易于排便,还可以增加左旋多巴的吸收,从而改善了身体协调和步态。
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