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在门诊中,我们曾对南通地区女性肛肠病的发病情况进行统计,发现男女肛肠病常见病症如痔疮、肛瘘、肛裂、便秘等的发病率基本相当或略高,一项全国18个省、市、自治区的普查中发现,女性则比男性发病率高出13%。为什么妇女患肛肠病会较多呢?这是因为:
(1)妇女在生活过程中,骨盆脏器受压迫和血流受阻的机会较多,不断造成骨盆器官充血和瘀血,影响血液循环,直肠受到压迫,这些都是诱发肛门病的因素。
(2)经期和孕期能使肛门负担加重,有些妇女在月经期或妊娠期,常出现排便困难和间隔时间延长,这些因素也是造成肛肠疾病的重要原因。
(3)在妊娠后期,因胎儿增大压迫直肠,除了排便困难之外,同时使直肠肛门静脉血回流发生障碍,这样不仅容易发生痔,并且可使原有的痔进一步加重。
(4)产褥期的发病机会较高,产妇分娩后,由于腹腔空虚,便意感变得迟钝,加上腹壁松弛,活动减少,排便无力和排便困难的症状增多,结果强力排便就会损伤肛门直肠,引起肛肠疾病。
(5)除上述妊产妇女外,妇女到了更年期,全身肌肉变得松弛无力,与肛门功能有关的组织如括约肌、肛提肌、耻骨直肠肌等同样变得无力,与此同时,妇女更年期往往出现内分泌与神经功能失调,使人烦躁,有排便感而又便不尽的感觉,造成频繁去厕所的现象,也是诱发肛肠病的因素。
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