原创 代谢综合征,注意检查下维生素D水平!
2020年09月10日 【健康号】 刘振杰     阅读 8531

代谢综合征,注意检查下维生素D水平!

引言提要


林阿姨,46岁,患有糖尿病,产前标准体型,产后体重增长明显,加上照顾小孩比较忙碌,熬夜是常态,又很少锻炼身体,这就一胖不复返了,整天都觉得疲劳,多汗,气短,易腹泻,而且血糖也控制不好,经过朋友介绍,林阿姨来到医院就诊,诊断为代谢综合征,并进行了常规检查,其中还包括了维生素D水平,林阿姨不明白,代谢综合征是什么病?为什么还要检查维生素D呢?


01  什么是代谢综合征?

说起代谢综合征,你可能有些不明白,但一定听说过肥胖、糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸这些病症,代谢综合征就是这些代谢问题集于一人的表现。当然,代谢综合征和体重肯定脱不了关系,一般来说,代谢综合征的患者大都是体重超标的胖子,但代谢综合征仅仅是因为肥胖这么简单吗?



02  代谢综合征与体质的关系

对于代谢综合征患者,有些苦恼,自己会按医生去控制饮食,做些运动,但怎么还控制不了体重,难以逆转代谢综合征呢?其实除了饮食。运动,还要注意体质。

中医认为,阳虚痰湿体质,是代谢综合征的源头。随着年龄增长,不良的生活方式如久坐、熬夜、抽烟、酗酒、嗜食寒凉食物、缺乏运动、夜跑等又使得很多人的体质不知不觉发生了变化,阳气被更快的耗损,阳气的推动力被削弱,枢机不利,脏腑功能失调,痰湿内生,形成了一系列的代谢问题。如肥胖,高血压、高血脂、高尿酸等等。所以,临床上可见大多数代谢综合征患者都存在林阿姨类似的症状,如疲倦、多汗,动则汗出,易腹泻,气短乏力等。这些大都是阳气不足的表现!



03 “阳气”看不到,摸不着,通过维生素D可以预测代谢综合征的发病风险吗?

 中医学的“阳气”,除了前面所说的症状,是否还有量化的指标?“阳气”和维生素D是否有相关性?


我们知道,维生素D与阳光关系密切,人体有90%的维生素D必须通过日照获得,因此维生素D又称为“阳光维生素”。有研究表明,维生素D缺乏的个体更易患上糖尿病,出生后1年内补充富含维生素D的鱼肝油可以降低儿童发生1型糖尿病的危险。在国外中老年研究中也发现,维生素D的摄入量与代谢综合征呈负相关。也就是说,随着血清维生素D水平上升,代谢综合征发病率呈进行性下降,且其相关性不存在种族、性别和遗传学上的差异。

在多年临床观察中,广东省中医院芳村医院内分泌科也发现了维生素D和代谢综合征以及中医阳气不足三者之间的相关性。一般来说,代谢综合征,多为阳气亏虚,故如案例中的林阿姨那样,多有疲劳,多汗,气短,大便次数多,大便稀溏等阳气不足的症状,进一步检查,也会发现其维生素D水平多低下。因而,内分泌科对于代谢综合征患者多会检查维生素D水平,也就是这个道理。



04  中医助你远离代谢综合征的困扰

因阳气不足、痰湿体质的人易患代谢综合征,所以广东省中医院芳村医院内分泌科提出通过“扶阳运枢”的方案来防治代谢综合征,具体通过以下手段可以扶助阳气,调理体质。

(1)扶阳运枢类中药方:如人参、黄芪、补骨脂、仙灵脾、山楂、荷叶、佩兰等组成的方药,可起到扶阳气、化痰消湿滞的功效;


(2)艾灸:艾灸具有温阳散寒的作用,艾灸关元、气海、足三里、肾俞、命门等,可起到温振阳气、温通经络的作用,使得少阳枢机通利;

(3)日光浴:万物生长靠太阳,日光浴是摄取“阳气”的一项非常简单有效的方法,每日进行科学合理的日光浴,可提高维生素D水平,“阳虚”的症状也相应得到改善。


(4)八段锦:八段锦属于健身气功,简单实用、无需器械、 场地易得、老少咸宜,练习八段锦,可以起到升发阳气、疏通经络的作用,对于代谢综合征人群尤其合适。

总结下吧,当诊断为代谢综合征时,不仅仅要关注体重,更要注意你的体质,注意检查下维生素D水平,戒除损耗阳气的生活方式,及时就医,调理体质,方能做到标本兼治,全面防治代谢综合征。


知识小课堂:代谢综合征对身体的影响有多大?

(1)中风、冠心病,这些都是常见的代谢综合征带来的危害;

(2)下肢血管病变导致的截肢,糖尿病肾病发展至透析,糖尿病视网膜病变导致的失明,也是代谢综合征的严重并发症;

(3)关节肿痛,痛风不时来袭,进而损伤肾脏,这也和代谢综合征有关;

(4)脂肪肝、多囊卵巢综合征导致不孕不育、男性性功能下降,部分也是因代谢综合征而致。



刘振杰 主任医师

擅长于中西医结合治疗糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病胃肠病等糖尿病并发症以及代谢综合征、痛风、多囊卵巢、甲状腺炎等内分泌病代谢疾病。



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