原创 前交叉韧带术后取钉的问题
2020年08月04日 【健康号】 印钰

 印医生,您好!我今年30岁,一年前做了左膝前交叉韧带重建手术,之后一周不慎导致肺栓塞,后治愈!现在请教您一下: 1.如果再做取钉手术,形成血栓的几率到底大不大,有没有风险?如果做,针对预防血栓有没有什么措施? 2.如果不取钉,钉子(聚乙烯)待在身体内好不好,有什么弊端?(即取钉好还是不取好?) 3.如果取钉,对时限有没有什么要求?有医生说最好术后一年至一年半内取钉。 4.我现在左腿力量弱,有肌肉萎缩现象,应该如何进行恢复性训练!北京大学第三医院运动医学科印钰
北京大学第三医院运动医学科印钰

1. 取钉子没有特别明显的关于时间要求,一般术后一年以后即可。由于手术操作时间短,术后得血栓的可能性不大。

2. 根据固定材料的不同有以下选择:

当然如果是金属钉,还是取出来好。

如果是可吸收材料的钉子,基本不用取。

如果是聚乙烯材料的钉子同时膝关节前下方没有不舒服的感觉,也可以不取。

如果伤口下方钉眼处压痛明显,可以取。

 

3.是否需要同时关节镜检查有以下选择: 

如果关节内有明显不舒服的感觉,而且日常活动影响较大,可以同时做关节镜探查,清理病灶。可能需要腰麻,上止血带。

如果关节内没有明显不舒服的感觉,所有运动正常,不需要关节镜探查,局麻拔钉子就可以,不用上止血带,基本不会有血栓形成的,同时对关节及下肢的功能影响小。

 

4. 力量弱,当然要加强肌肉力量练习!

 

 

 
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印钰
副主任医师/教授
运动创伤的诊断与治疗。擅长手术:膝关节人工关节置换手术、关节镜下微创膝、肩、肘、腕关节手术... 更多
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