多运动植物神经紊乱什么都是浮云
2021年09月17日 【健康号】 健康小管家     阅读 369

中等强度的有氧运动(快走)减少了与年龄相关的压力反射功能的降低程度,在锻炼的获益方面,与中度活跃的同年龄组人群对比,耐力训练的老年人表现出类似的压力反射功能。最近的一项荟萃分析表明,心率变异性随着运动训练的增加而增加,这种效应在健康或有心肌梗死、慢性心力衰竭、血管内冠状动脉成形术、冠状动脉旁路移植术或糖尿病的中年或老年人中均有报道。虽然目前为止还需要更多的研究进一步证实血管紧张素II和一氧化氮可能起到一定的中介作用,但似乎运动可以通过增加迷走神经调节和降低交感神经张力来影响心率变异性。


植物神经紊乱也能显著增加因心室颤动导致猝死的风险,这是大多数工业发达国家的主要死亡原因。心脏副交感神经控制的改变确实与猝死的风险增加有关,在心肌梗死的患者中,心率变异性的降低或压力感受器的敏感性和心源性猝死的增加之间有特别紧密的联系。这些证据表明,心肌梗死降低了心脏副交感神经的调节,并且提高了ß-2肾上腺素能受体表达的敏感性,从而导致细胞内钙离子失调和心律失常。这样,不仅是ß-肾上腺素受体拮抗剂,同时加上有氧运动的干预,增加副交感神经或减少交感神经的活动,改善心脏自主神经功能的平衡,从而降低致命性室性心律失常的发生率。从犬类模型的证据表明,运动训练可以改善心脏副交感神经的调节(如心率变异性的增加所反映的),恢复正常的ß-肾上腺素受体平衡(即减少ß-肾上腺素受体的敏感性和表达),并防止由急性心肌缺血引起的室颤。

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