原创 张天布:精神分析视野下的焦虑(二)
2019年06月26日 【健康号】 张天布     阅读 9022

焦虑就是用于进入我们来访者内心的一条线,一条思路。第二呢,沿着这路走的过程中有招可寻,有招可寻就是去感受他内心的恐惧感,爱和恨的矛盾,这样的话一步步往前走的过程中如果一个人在咨询师的帮助之下能够把这些事情都一点一点的理清了,探索清了,无疑就是把自己气不顺的感觉给梳理通了。

 进入内心世界的能力     


那么作为神经症性的和应激障碍呢,治疗当然也是有很多办法啦,也不是说就咱能治,那没咱的时候呢中国的跳楼率也没现在高啊,对不对,没有这么多心理咨询师的时候,没有心理治疗引入的时候,也没见世道能垮到哪儿去,那时候人都是咋过来的,吃药也能过来。所以说这个办法是很多的,但问题是说我们的到来,我们作为心理咨询、心理治疗专业的到来能给人们带来什么好处?好,我们说有些人呢很不幸,不幸的得了个焦虑症、抑郁症、强迫症,他以前他也不做治疗啊,他就是吃吃药,他的症状好像也能消失,但问题是这个人过得特别的苦,对嘛,我们的出现使这个人不但症状要减轻了,而且呢内心的痛苦体验也可能会减轻,对吧,所以说我们的工作的思路除了去跟医生一样也有一个目标就是说帮助人消除症状之外,还有一个更重要的功能是什么呀,去帮助人改善一下子、调理一下子内心看问题的方式,还有体验和经验做一些改变。


那么这样的话呢,在不同的心理咨询的流派里头,不同的理论流派框架之下,各种解决问题的方式是不一样的,有些理论呢就侧重于动脑筋解决问题,有些理论呢就侧重于行为,那么还有理论呢体现的就侧重于从感受的、体验的、情感的层面上去解决问题。那么其中动力学、精神分析是属于哪个类型?对更深刻的感受层面的解决问题,那么当然也不排除、不排斥认识上的改变问题。  


所以如果走这条路的话,也就是要求我们作为一个咨询师来讲,你具备一个能力,具备什么样的能力呢?具备进入来访者内心感受的能力,对吧。那么你怎么就有进入内心感受的能力呢,比如一个人这谈恋爱呢,内心很高兴,这顺风顺水的,你没事儿了,跟人后面“哎,这样吧,我给你咨询咨询”“我感受感受你”。你找打呢,是不是啊,就是人家如果说都好着呢,都是开心的、让人感到舒坦的情绪,人家没必要找咱,问题就是遇到什么样的情况他才会找咱呢?他这个难受的感受多的时候,是不是啊,过得不舒服的时候,他才来找咱呢。所以咱得有能力去体验、去进入到他那个不舒服的感受中去。 


 那么沿着内心的这个感受走的话,有时候那犹如一个迷宫啊,对不对,有时候人睁着眼睛说话说话,说着说着就,哎,咱俩刚才说啥来着?还更别说闭着眼睛找感觉呢,是不是经常会把人找迷瞪了,这治疗师在做咨询的时候也会遇到这现象,对吧,跟这人说着说着突然间醒过神了,这怎么说话说到这儿来了,这说的是啥嘛?到底想干嘛呢?因为进入感受以后呢,尤其我们说进入潜意识里那样的状态,那就是一个没有太多逻辑的,你要跟着一个感觉走,但是如果你在跟着感觉走的时候,你又没个雷达、没个导航,你是不是,那到底是你给人家治病呢,还是人家给你治病呢?对不对,谁把谁给拿住了?你不能被人拿住,对不对。你在这个黑暗中,你还得心有明灯,这就是今天要教你的诀窍,你进入来访者的内心感受的时候,你始终抓住他的一个什么东西:焦虑感。如果你跟他谈话,十次、八次,你觉得这段时间跟他谈话糊里糊涂的,我也不知道该说啥了,当你不知道说啥的时候,你要回到路上来,这就等于是迷路了,对不对,咨询过程中半道迷路了,那你怎么办?


回来。你得找到一个主线,治疗师你得有一个主线,理解病人有个主线,对不对,然后掌握整个治疗的节奏和方向,得有个主线,这个主线以啥为引导?以什么为引导?就是以那个焦虑嘛。我刚才不是说了嘛,就是今天晚上过得这个招就是跟着焦虑走,你沿着那个焦虑走的话,我觉得大家刚才那个迷惑也就迎刃而解。  有人问了,你老说焦虑呢,那焦虑是个啥?啥是个焦虑嘛,你说着人听着好像明白着呢。我也不知道我怎么说这个焦虑才能让你明白,但是我想你肯定明白,为什么?因为你体验过焦虑,对不对,所以你看焦虑这个玩意儿啊,这是一个状态,这是一个心理状态,这个心理状态呢,跟人的体验有关,跟人的一种难受的体验有关,但是这个难受的体验呢让人描述起来又特别的困难,很模糊很朦胧,它是关于一种惶恐不安的,没有确定对象的不知道自己要怎么做决定的,又搞不清楚看不明白的,这么一种状态。


所以在这么一种状态里头,在座的就有人说你是不是害我呢,给我挖坑了,对吧,挖坑让我们说沿着焦虑走,又整了一个大黑洞,那里头看又看不明白,说又说不清楚,那你自己敢不敢去呀。这是不是个坑啊,它真是个坑,但问题就是你得要有在这个坑里头,游刃有余的自己导航自己的能力,在这个焦虑中如果你光跟着焦虑的体验走,那你也会慌。那好,那你需要在这个里头抽出来一个清晰的东西,第一个是什么?我们要知道焦虑本身是一种恐惧、害怕和担心,所以就沿着他内心的怕走,你把这变成你的一个意识化的思维,那到底怕啥?你担心什么呀?所以如果你要想搞清楚你现在的站位和方向找出来病人问题前前后后的一条主线你抓住他害怕。所以你可以有一个句型,就是当你迷糊的时候,你假装你没迷糊,然后你说“那你担心啥呢”,保准灵,这话保准灵。实际上是你迷了,是吧,但是你不说自己迷了,你马上反过来说“那你担心啥呢?”害怕是一条线索。


他可能会说,“大夫是这样我是怕我不敢跟他吵架,我怕他不回来了,我怕他以后把钱都给了小三了。其实我心里非常的生气,我现在又想跟他吵,但我又,我一直就没跟他吵过。”“你说事儿都到这个份上了,你心里明白,你又不敢跟他吵架,你是不是憋的自己心里难受。”好,这是不是把这个朦胧的东西给呈现出来了,所以怕是你抓的一根弦。他怕了这个,解决了他就完了吗?他再往后,他有二怕、三怕,他一系列的怕,一串的,你沿着他的怕走,这是一个。  


第二个,凡是焦虑一定背后是有冲突的,他心中不是个顺溜的东西,他心里面一定是打结着呢,是吧?他是跟冲突有关的,那么冲突的话呢要看两个面,一面是爱的,那个对面就是恨的,就是个生气的,那个爱的渴望就是顺心的,如意的,那个恨的往往就是不满意的,受气的,受挫折的,对不对,所以第二点你就是要抓这个矛盾的对立面,矛盾点往往就是一边是爱一边是恨,一边是满意,一边是生气。这样的话呢即便是走冤的时候呢,你也回的来,你就是始终能够跟这个在一起,因为你在有共识的焦点上工作,所以我们在理解心理咨询的工作的时候,你也可以把它视为一个帮助别人顺顺气的过程,对不对,那就是他气不顺嘛,把他憋坏了,你帮他顺顺气,那你帮他顺顺气就沿着他啥把他吓着了,啥把他气着了,啥让他高兴了,他就得不着了,是吧,对不对,就沿着这个路走,就一步步走过去了。这个事儿在他的生活中一定是没有那么很通畅的,对吧。  


所以今天晚上我们要谈焦虑,那么焦虑是干什么用的呢?焦虑就是用于进入我们来访者内心的一条线,一条思路。第二呢,沿着这路走的过程中有招可寻,有招可寻就是去感受他内心的恐惧感,爱和恨的矛盾,这样的话一步步往前走的过程中如果一个人在咨询师的帮助之下能够把这些事情都一点一点的理清了,探索清了,无疑就是把自己气不顺的感觉给梳理通了。那么把气顺了,那是不是问题就解决的差不多了,它就这个道理。所以有时候呢,我们说心理咨询师的工作好像有点儿玄,玄玄乎乎,但其实心理咨询师很清爽,你自己心里面要清爽,你不能糊涂,别人看你玄玄乎乎的,你千万不能也看自己玄玄乎乎的。好,那为了让你再清楚一点儿,那我现在还要跟你再谈一点怎么继续往下走。 (未完待续)

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