原创 “排卵期出血”应对秘籍
2019年05月18日 【健康号】 顾卓伟

不是两次月经间的出血,都是“排卵期出血”

“顾医生,我平时月经挺好的,怎么这次刚干净一个多礼拜又有一点点出血,听人家说这个叫排卵期出血,要紧么?”

临床上我们经常会碰到类似情况——在两次正常月经的间期出现阴道出血,量不多,也没有其它不适。有些患者会非常担心是否出现了“可怕”的妇科疾病,比如妇科肿瘤;也有一些患者不以为然,认为不过就是一次“排卵期出血”,无需在意。

其实,出现非月经期的阴道出血,原因非常多:

1怀孕相关问题:先兆流产、宫外孕都可能引起异常阴道出血,这是妇产科医生要首先排除的,所以医生让你去验尿(即尿妊娠试验)千万别觉得奇怪哦。

2宫颈疾病(如宫颈息肉、宫颈病变等):出血多发生在同房后或者妇科检查后,而且颜色一般为鲜红,宫颈TCT和HPV检查可进行宫颈病变的早期筛查,每年的妇科体检非常重要。

3子宫内膜疾病(子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜癌、黏膜下肌瘤等):一般表现为月经淋漓不净、月经间期出血,妇科B超精彩可协助诊断。

一般只有排除了以上这些问题,医生才会考虑内分泌问题引起的出血,比如——排卵期出血。那么究竟什么是排卵期出血呢?

首先给大家科普一下什么叫“排卵期”:女性的排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右,排卵日的前后几天都称为排卵期。由于排卵后女性的激素会出现短暂波动,从而导致子宫内膜脱落,也就表现为阴道出血,这就是我们说的排卵期出血

排卵期出血一般历时数小时或2~3天,不超过一周,可自行停止,量一般明显少于月经量,可表现为点滴样或白带中带血丝。颜色从淡红到红色不等,有时仅为咖啡色分泌物。此外,排卵期还可出现下腹部坠痛或不适感,有时还可向腿部放射,即所谓的“排卵痛”,一般持续数小时。

每当门诊遇到那些给自己诊断“排卵期出血”的患者,我都会问同一个问题:“你怎么确定你一定有排卵呢?”这是个说简单也简单、说复杂也很复杂的问题(貌似一句废话……)很多人都认为,能来月经就说明一定有排卵呗!其实这个想法是错误的,因为不排卵一样会来月经,只不过大多会不规律罢了。

下面我就教大家几个判断排卵与否的方法

1、基础体温测定(BBT):就是每天清晨眼睛刚刚睁开(不说话、不活动、不进食)量的体温,如果是双相体温,排卵则发生在体温由低向高转化期间,排卵后体温通常会有一个0.3~0.6℃的上升,并持续到月经来潮。现在很多app也提供这样的功能,在完整记录至少一个周期后,就能得到这个月经周期中体温变化的情况。

2、测排卵试纸、到医院进行超声监测或性激素水平测定,也都是临床常用的监测排卵的方法。前者可在家完成,后者更准确但须至医院检查,更费时费钱。

那么排卵期出血影响备孕么?其实若出血量很少,可以清洗后进行同房,以免错过受孕机会。但若出血量较多,为防止发生感染,应暂停性生活,及时到医院治疗。

排卵期出血绝大多数情况下均会自行停止,无需处理,如果量多或者频繁出现,则需排除其他原因所致出血,治疗药物包括雌孕激素、中药等,需在医生指导下服用。


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