原创 千里之行始于足下,糖尿病患者怎么保护好自己的双脚?
2020年02月22日 【健康号】 王建华     阅读 8355

千里之行,始于足下。对于糖尿病患者来说,一旦出现糖尿病足,那么对患者的身心影响是很大的。下面,我们袁敏琴糖足中心就教大家一些能预防出现糖尿病足溃疡和感染的方法,相信大家如果能做好的话,是可以避免的。

千里之行,始于足下。对于糖尿病患者来说,一旦出现糖尿病足,那么对患者的身心影响是很大的。下面,我们袁敏琴糖足中心就教大家一些能预防出现糖尿病足溃疡和感染的方法,相信大家如果能做好的话,是可以避免的。

1学习糖尿病足相关知识

糖尿病患者应该系统的学习糖尿病足相关知识,加强自我行为管理,可以说这是预防糖尿病足的首要环节

2控制血糖血压、血脂等

糖尿病的治疗:建议血糖控制标准:空腹血糖4.4-7mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L当然,最好结合自身条件以及医生的建议,毕竟不同患者是不一样的。

高血压的治疗:建议控制血压<130/80毫米汞柱;

高血脂的治疗:糖尿病合并中危心血管风险时,LDL-C<2.5 mmol/L;糖尿病合并高危心血管风险时,LDL-C<1.8 mmol/L或下降>50%;糖尿病合并极高危心血管风险时,LDL-C<1.4 mmol/L或下降>50%

抗血小板治疗:糖尿病患者在没有禁忌证的情况下,应该常规口服阿司匹林治疗。

3适度规律的运动

规律及适量的运动可增强胰岛素敏感性,有助于控制血糖,减轻体重和改善血液循环,减少心血管危险因素。但是有足部皮肤破损和(或)溃疡时,受累肢体就不要活动了。

4每天检查足部

条件:光线充足,如眼睛不好,戴上眼镜,看不清的地方使用镜子或请人帮忙。

重点检查部位:足底、足趾间及足部变型部位。

检查内容:各种损伤、擦伤、水疱;皮肤干燥、皲裂、鸡眼、胼胝(老茧)、足癣;

皮肤颜色:有无皮肤泛红、苍白、泛灰、发黑及皮下淤血等;

其他异常:足部突然或进行性肿胀,有无擦痕、伤口、或溃烂,若发现有小的伤口时,及时处理,应尽快到医院就诊,不要擅自处理,以免延误治疗时机,造成治疗困难或截肢。

5坚持并采用正确的方法洗脚

不过分泡脚,每天晚上用37(可用手先试一下水温以不烫手为宜)的温水泡脚,有利于血液循环。使用中性肥皂,洗后用干净的浅色毛巾轻轻擦干脚趾间的水分,并检查有无出血或渗液,保持足部干爽,如果脚趾间因潮湿而发白,可用酒精棉签擦拭处理。

6保持足部皮肤的健康

对皮肤干燥易皲裂的患者,每次洗脚后用护理霜充分按摩,使皮肤柔软,防止干燥。适当按摩足部,注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上。严重的足部皲裂可使用含有尿素的特殊皲裂霜。

7细心修剪脚趾甲

脚趾甲不能太长,应每1-2周修剪一次。剪趾甲时最好直剪,不要斜剪,不可剪得太深、太短,以免损伤甲沟引起感染;如果趾甲太硬可用温水泡软后再剪,不要用刀片扦硬茧或鸡眼等,趾甲角太尖利,可用趾甲锉锉滑,但避免用力太大或锉得太深;视力欠佳或手脚不便者应让家属代劳。一旦不小心伤了皮肤,不要自己擅自处理,最好去医院正确处理伤口。

8选择使足部舒适的鞋袜

选择宽大、舒适、合脚、软底、透气性好的平底布鞋或休闲、运动鞋,鞋底要硬、鞋垫要软禁穿高跟鞋及尖头鞋,以免高跟鞋给脚趾施加额外的压力,影响血液循坏,避免造成挤压伤或水疱的产生购置的新鞋,刚穿时应在易摩擦部位放置一点棉花等柔软物质,避免磨破。同时经常检查鞋子的内部,若发生有粗边、裂痕,应及时修补,避免损坏脚趾。

9保暖

在冬天要注意保暖,温度过低使血管收缩、组织供血减少,所以患者要穿保暖的鞋袜和衣服,避免使用热水袋、电热毯、取暖器等取暖用具,以免烫伤。保暖过程中要注意避免足部干燥。

10皮温的测定

糖尿病患者由于糖尿病神经病变、血管病变及感染均与皮肤温度存在关系。加强足部皮温监测,特别对于糖尿病高危足患者,如果发现皮温异常,有助于发现隐匿的糖尿病足,做到早期诊断、早期治疗。

11正确处理足部问题

例如胼胝、鸡眼、足趾畸形等,不要擅自处理,发现之后要及时到专业医生那处理,避免处理不当加重。

12足部受伤的急诊处理

用清水或盐水清洗伤口(千万不要用有颜色的药水,如紫药水洗伤口)轻轻拭干用医用敷料覆盖,然后及时到医院找专业医生处理。已经有感染的伤口,更要到专科接受中西医结合综合性的治疗。


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