原创 【疾病科普】如何区分颅中窝脑膜瘤和鞍区脑膜瘤
2018年07月20日 【健康号】 李华     阅读 8337

位于颅中窝的脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的6%。按肿瘤与脑膜的黏着部位分为4种:

  位于颅中窝的脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的6%。按肿瘤与脑膜的黏着部位分为4种:

  ①鞍旁脑膜瘤:位于颅中窝的内侧部,影响海绵窝内结构,与床旁型蝶骨嵴脑膜瘤的症状相似;

  ②眶上裂脑膜瘤:在颅中窝内侧,影响眶上裂结构,与小翼型蝶骨嵴脑膜瘤的症状相似;

  ③岩尖脑膜瘤:位于颅中窝后内部,在三叉神经半月节窝附近。肿瘤来自半月节包膜,也称半月节脑膜瘤;

  ④颅中窝外侧脑膜瘤:前三种合称鞍旁脑膜瘤,而把后一种单独称为颅中窝脑膜瘤。这几种脑膜瘤多为球状,但与硬脑膜粘连的面积较大,且常与颅中窝内侧的结构黏着,手术切除常较困难。

  岩尖脑膜瘤患者多为中年人,起病时常有患侧三叉神经分布区的感觉异常,疼痛和感觉减退。随着病情的发展,出现三叉神经运动功能减退,随后可有嚼肌群萎缩。当肿瘤压迫海绵窦时,可有眼肌麻痹、上睑下垂和单侧突眼。当侵入岩骨压迫耳咽管时,有耳鸣、听力障碍、内耳胀满感等。当侵入颅后窝时,引起脑桥小脑角、小脑和脑干症状。早期多无颅内压增高,乃由于导水管或环池受压较晚之故。

  颅中窝脑膜瘤较少有局灶症状,可手术全切除。鞍旁脑膜瘤的手术难度较大,全切除机会较少,术后可行放疗。


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