原创 告别脱发困扰!了解五种类型及改善策略
2024年12月27日 【健康号】 刘驰     阅读 1148

脱发,这个让人既无奈又焦虑的问题,可能比我们想象的更常见。其实,不同类型的脱发背后有着截然不同的原因,如果没有找到根本原因,盲目尝试各种方法往往效果甚微。今天,我们就来深入了解五种常见脱发类型,找出真正的“脱发元凶”,对症下药,帮助你逐步找回满头秀发。
1.脂溢性脱发(雄激素性脱发)

原因与机制:脂溢性脱发是由于雄激素(特别是二氢睾酮,DHT)在体内浓度过高,影响毛囊代谢,主要见于男性。雄激素使毛囊逐渐萎缩,导致头发变细变短,最终引起头发稀疏。这类脱发多在20-40岁之间开始,且往往从前额和头顶部位最先出现。
改善方法:
·药物治疗:
o口服非那雄胺:阻断DHT生成,帮助延缓脱发进程(需长期使用)。
o外用米诺地尔:促进毛囊血液循环,刺激头发再生(需每日2次,坚持3-6个月见效)。
·毛发移植:当脱发区域明显、药物效果有限时,通过移植后枕部健康毛囊补充脱发部位。
·生活习惯调整:避免高脂肪、高糖饮食,保持规律作息,减少熬夜等。
2.斑秃(自身免疫性脱发)

原因与机制:斑秃是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击毛囊,使毛发在局部成片脱落,形成圆形或椭圆形秃斑。该脱发类型多见于压力较大的个体,且易复发。约有1-2%的成年人受到影响,可能伴随甲状腺疾病或其他自身免疫性疾病。
改善方法:
·局部免疫调节药物:外用激素(如卤米松)减少免疫反应,通常每日1-2次,持续使用6-12周。
·光疗:使用窄谱紫外线(NBUVB)对患处进行照射,每周2-3次,有助于调节免疫反应。
·心理调适:日常保持情绪稳定,避免过度紧张。对于顽固性斑秃,可考虑心理疏导与放松训练。
3.休止期脱发(如产后脱发)

原因与机制:头发自然生长分为生长期、休止期和脱落期,休止期脱发则是指大量头发提前进入休止期而脱落。常见于产后2-6个月,约40-50%的女性经历过这一过程。原因包括激素变化、产后疲劳、情绪波动等,使得头发在短期内集中脱落。
改善方法:
·营养补充:确保足够的蛋白质、铁、维生素B族等营养素,必要时补充叶酸和铁剂。
·头皮护理:选择温和洗发水,避免过度清洁;头皮按摩可促进局部血液循环。
·耐心等待:通常休止期脱发在6-12个月内会自行恢复,随着激素水平的回归,头发会逐渐重新生长。
4.生长期脱发(如化疗脱发)

原因与机制:生长期脱发是因某些外界因素(如化疗药物)影响到快速生长的毛囊细胞,导致原本在生长期的头发提前进入脱落期。化疗脱发通常在治疗后2-4周内出现,属于暂时性脱发。
改善方法:
·头皮冷冻保护:在化疗期间可使用冷冻帽降低头皮温度,减少药物对毛囊的损伤。
·温和头皮护理:减少洗发次数,避免使用热风吹干,使用温和的洗发产品。
·营养支持:通过富含蛋白质、维生素和矿物质的饮食加速体质恢复;待化疗结束后,毛囊功能通常可逐步恢复。
5.拔毛癖(强迫性脱发)

原因与机制:拔毛癖是一种心理性脱发,属于强迫症的一种表现。患者不自觉地拔除头发,导致局部或全头脱发,特别常见于青少年和压力大的成年人,约1-2%的人群可能患有此症,往往伴随焦虑或强迫症状。
改善方法:
·认知行为疗法(CBT):帮助患者识别并纠正拔毛行为,逐渐控制冲动。
·药物辅助治疗:在医生指导下使用抗焦虑或抗抑郁药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,SSRIs)。
·心理支持:家人和朋友的鼓励与支持非常重要,患者也可尝试记录或转移拔毛冲动,如通过深呼吸或替代行为减少拔毛频率。

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刘驰
主治医师/助教
苇渡医疗Pherri...
外科,植发脱发专科
个性化的植发手术方案包含发际线调整、头顶加密和疤痕性脱发等,以及常见脱发疾病的诊治。
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