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神经源性膀胱功能障碍是指由于神经系统损伤或疾病导致的膀胱功能异常。这种疾病会影响膀胱的收缩和放松,导致排尿困难、尿失禁、尿频等症状。肉毒素治疗是比较常见的方法,很多患者疑问,肉毒素对神经源性膀胱有什么作用?
李旭东教授解析
A型肉毒毒素治疗神经源性膀胱的适应症:
1、存在急迫性性尿失禁(UUI),比如翻身、转移时漏尿等
2、间歇导尿(CIC)后膀胱容量逐渐缩小、间歇导尿期间出现急迫性尿失禁。
3、尿动力检查如逼尿肌反射亢进、膀胱过度活动、低顺应性膀胱、逼尿肌-括约肌协同失调(DSD)等。
A型肉毒毒素治疗神经源性膀胱的作用
1、维持正常的肾脏功能,避免高压反流,实现低压储尿。
2、预防泌尿系感染。
3、减少漏尿、维持膀胱容量、避免尿失禁和尿潴留所致的各种并发症。
肉毒素膀胱注射治疗需要注意什么?
1、选择正规医院:肉毒素注射治疗需要在正规医院进行,由专业泌尿外科医生进行操作。
2、遵医嘱治疗:肉毒素注射治疗需要按照尿流动力学检查结果、膀胱功能评估结果,由专业医生的建议注射治疗次数、注射面积、部位、时间间隔。
骶神经调控联合肉毒素治疗神经源性膀胱效果更好
一般情况下,神经源性膀胱的患者采用多种方法同时进行,效果会更好,比如骶神经调控手术联合括约肌肉毒素注射术,将肉毒素打在膀胱括约肌上,张力就会变低,使尿的时候好尿,骶神经调控减少膀胱的纤维化,同时能降低膀胱的储尿压,使尿道的阻力降低。多种方法联合进行,是西安交通大学第一附属医院泌尿外科尿控专家组的治疗优势。
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