复旦大学附属妇产科医院乳腺外科丁昂

红房子丁昂乳腺外科工作室

严格地说，乳腺小叶增生不是一种疾病，而是一种乳腺生理性的变化。绝经期以前的乳腺受卵巢分泌的雌激素和孕激素的调控，所以会出现周期性的乳房胀痛，有些不舒服。雌激素会使乳腺的腺体、腺管增生，而孕激素会促使其复旧，所以乳腺每个月受雌激素、孕激素调控，会发生增生和复旧的过程。但内分泌还会受机体其他因素影响，如疲劳、心理状态、工作劳累等而发生改变，造成上一个周期复旧还没有完全过去，而下一个周期增生已经来了。同时可能伴有其他刺激因素使乳腺细胞不定期不规则的增生。

小叶增生在当代年轻女性中颇为常见，也很容易引起一些女性的恐慌。但事实上，如果确诊为小叶增生并不需要什么治疗，因为这只是一个生理性过程。小叶增生的癌变几率很低。

女性在月经来潮前后乳房一直有胀痛或有肿块，应该及时去医院检查。35岁以上有小叶增生者应该每年做一次钼靶检查，能及时发现疾病，及早治疗，并提高治疗效果。

相比上述小叶增生的女性，事业型的“丁克”女性往往是乳腺癌的高危人群。女性独身，或年龄超过40岁未婚、未孕或第一胎生育年龄大于30岁者，其乳腺癌的发病率明显高于正常婚育的妇女。

专家建议，40周岁以上的女性，应每一到两年进行一次乳腺X光检查。乳腺X光检查可以在乳腺癌患者还未有任何蛛丝马迹之时，就能准确地检测到病灶。许多患者就是凭借这一早期筛查利器，第一时间发现了很小、手还触摸不到的乳腺癌，为治疗赢得了宝贵的时间。

40岁以下的女性，由于其乳腺组织致密，X光射线对其穿透力不够，年轻女性中大约有30%～40%的乳腺癌患者很难借助X光射线查出病灶。因此，邵志敏教授希望，这批高危人群能将乳房B超检查作为早期乳腺癌筛查的首选项目。

本诊所从事乳腺外科临床工作10余年，对各种乳腺疾病的诊断和治疗具有丰富的临床经验。

1、丁昂，复旦大学妇产科医院，乳腺外科，副主任医师。

复旦大学外科学博士，现为中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会委员，上海市抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，复旦大学学报特约编审专家组成员，复旦大学附属妇产科医院乳腺外科学术指导。从事乳腺外科临床工作10余年，对各种乳腺疾病的诊断和治疗具有丰富的临床经验。发表论文三十余篇。

2、张征，复旦大学妇产科医院，乳腺外科，主治医师。

中西医结合协会肿瘤微创专业组会员。从事乳腺外科临床工作多年，擅长哺乳期乳腺炎的预防与治疗、女性自备孕期至哺乳结束全程健康管理，擅长年轻女性乳腺良性肿瘤微创手术。热爱医学科普，致力于提高孕产期女性乳腺保健知识，成为多家专业医学网站签约撰稿作者。