烟雾病是一种并不常见的脑血管病，以双侧颈内动脉末端、大脑前动脉、大脑中动脉，有时也包括大脑后动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞，继发颅底烟雾状代偿性血管形成的一种脑血管病。

　　烟雾病十分凶险，可引发脑缺血、脑梗塞、脑出血、癫痫发作等，而且发病往往很突然，没什么征兆，可能引发严重的神经功能缺损，甚至可能危及生命。烟雾病一经发现应该及时治疗。而对于烟雾病的治疗，目前医学界认为保守治疗一般意义不大，一旦确诊应该尽早进行手术治疗。那么有的患者问，轻微烟雾病不手术后还会复发吗？

　　其实严格来讲，烟雾病是无所谓轻微不轻微，它本身就是一种很严重的脑血管疾病。只不过，有的烟雾病患者可能暂时并没有表现出什么症状或者症状不明显，只有一些疲倦乏力、记忆力下降、精神不佳等，但这并不代表就是轻微，实际上这平静的表面下可能暗流涌动，患者大脑的血管可能正在恶化，一旦发病可能就是很严重的脑卒中，非常危险。所以一旦明确诊断为烟雾病，那么就应该尽早手术治疗。

　　来自辽宁的宋先生就因为没有及早发现是烟雾病，两年的时间内反反复复发作脑梗共7次，肢体麻木无力、活动障碍、言语不清等症状，最后经过CTA和血管造影检查才确诊为烟雾病。他们千里迢迢慕名来京就诊，团队为他实施联合血管搭桥手术，治好了他的病。

　　所以烟雾病不管是有症状还是没有症状都应该尽早进行手术治疗，如果不及时治疗，可能随时引发脑梗塞、脑出血等，甚至可能反复发作，引发严重后果，甚至危及生命。而目前治疗烟雾病比较先进理想的手段就是联合血管搭桥手术，一次手术完成直接搭桥和多因素贴敷，通过直接搭桥迅速改善脑供血的同时，对大脑表面进行多因素贴敷，包括颞肌贴敷、颞浅动脉支脉贴敷、颅骨骨膜贴敷、硬膜翻转、脑膜中动脉贴敷等，在更大范围内诱导形成新生血管，进一步扩大血供改善范围，达到更为理想的治疗效果。

中国医科大学航空总医院

脑血管病神经外科

金永健教授 主任医师

出诊时间：每周二上午