原创 欧美多个国家现不明原因儿童肝炎,导致肝炎的病因到底有哪些?
2022年05月11日 【健康号】 胡洋     阅读 8657

欧美多个国家现不明原因儿童肝炎,导致肝炎的病因到底有哪些?

近日英国、西班牙、爱尔兰、荷兰、丹麦、瑞典及美国相继报告,在儿童群体当中发现不明病因的肝炎病例。截至目前,至少已有8个国家报告了近百例病例。

几天前,世界卫生组织15日发布的公报中指出,英国本月5日报告了苏格兰地区的10例儿童严重急性肝炎病例,3天后英国全国报告的这类病例升至74例。患者主要为10岁以下儿童,部分患者病情严重,已接受了肝脏移植。这些肝炎患儿表现为转氨酶显著升高、黄疸及胃肠道症状。转氨酶指标可以高达几千,而正常值是40以下。并且世卫组织称,已排除这些病例有甲乙丙丁戊型肝炎病毒导致的肝炎可能。但在一些病例中发现了新冠病毒(SARS-CoV-2)或腺病毒(Adenovirus)。

引起儿童肝炎的主要病因包括以下几种类型:

1.病毒性肝炎 儿童中急性病毒性肝炎的发病率是甲肝>乙肝>丙肝>其他病毒性肝炎,婴儿肝炎以乙肝为主,其次就是丙肝,

除此之外,还有其他的一些病毒,比如腺病毒、EB病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒感染,也有可能会诱发肝炎。

2.药物性肝炎 比较常用的,比如解热镇痛药、抗结核药、肾上腺皮质激素以及环磷酸胺、红霉素等药物,均可引起肝脏损害,这个称为药物性小儿肝病。

3.化学毒物性肝损害 某些化学毒物比较常见的砷中毒、汞中毒,还有四氯化碳中毒都有可能会引发肝炎,甚至导致慢性肝炎、肝硬化。误食毒茸或农药如磷化锌等中毒亦可致小儿肝病。

4.遗传代谢性肝病:遗传代谢性小儿肝病是由于遗传基因突变导致代谢物质合成和分解障碍而出现的一类疾病。目前能确诊的已有4000余种,主要表现肝脏形态结构和(或)功能上的病变,常伴有其他脏器的损害。比较常见的如糖原累积、酶缺乏等,需经相关检查确诊。

5.自身免疫性肝病

儿童自身免疫性肝病起病隐匿,慢性发展,往往难以发现,最后可能发展为肝功能不全和肝硬化。

6.寄生虫感染性肝炎

常见病原有溶组织阿米巴、弓形虫、蓝氏贾第鞭毛虫、血吸虫、华支睾吸虫、疟原虫等。随着我国儿童卫生状况改善,近十来年儿童寄生虫感染发生率显著下降。

急性肝炎指的是在多种致病因素侵害肝脏,使肝细胞受到破坏,肝脏的功能受损,继而引起人体出现一系列不适的症状的一种疾病,肝脏损害病程一般不超过半年。目前,全球多个国家不断爆出不明原因儿童肝炎且病情严重,通报的部分病例已经发展为急性肝功能衰竭,这不免让不少家长担心,新冠已经让人绷紧了弦,如果不明原因儿童肝炎进一步蔓延到国内,将又是一场灾难。希望世卫组织能够尽快查明原因,及时提出预防措施。



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