甲状腺癌的治愈率,到底有多么高?
2021年04月08日 【健康号】 张明亮     阅读 8512

得了甲状腺癌不要慌,目前为止绝大部分甲状腺癌预后都非常好

甲状腺癌有3种主要的组织学类型:分化型(乳头状、滤泡状、嗜酸性)、髓样癌和未分化癌。大部分患者都是分化型,其中80%是乳头状癌。


甲状腺癌的生存率随访一般都是以10年甚至20年为单位,而其余的癌症比如肺癌、胃癌、肝癌都是以5年生存期为单位。由此可以看出甲状腺癌的生存率是非常高的。

在一组对5万名甲状腺癌随访的研究中发现,乳头状、滤泡状、髓样癌的10年生存率分别是93%、85%、76%。

哪些因素影响甲状腺癌的生存率?

1、年龄:患者年龄越大,生存率越低,年龄超过60岁的患者,死亡率急剧升高。复发率却和死亡率不太一样,年龄<20岁、>60岁复发率较高。

2、病理类型:在所有病理分型中,乳头状癌生存率最好,未分化癌预后最差。

3、性别:女性甲状腺癌术后预后优于男性患者。

4、有无淋巴结转移:区域淋巴结转移对预后影响有争议,一些人认为区域淋巴结转移不影响复发和生存率;一些人认为淋巴结转移是一个高危因素。

5、远处转移:对于乳头状癌和滤泡型癌来说远处转移是引起致死的主要原因。10%的乳头状癌、25%的滤泡型癌出现远处转移,约一半的病例在诊断时即有远处转移。

甲状腺结节和甲状腺癌的关系

甲状腺结节大多无症状,大多是在查体或B超中无意发现的,一般没有症状。大部分甲状腺结节都是良性的,恶性仅占约5%。

直径大于1cm的结节有可能是临床意义上的肿瘤,因此需要进行评估;小于1cm的结节,一般不需要评估,仅当B超提示可疑恶性征象、甲状腺癌家族史、颈部放射性暴露史时,才需要进行评估。

当结节有下面这些征象时,要考虑恶性可能:

1、甲状腺结节短期增大:数小时内结节增大一般结节内出血可能性大;数周内结节明显增大,尤其是在L-T4治疗期间,高度怀疑恶性可能。

2、结节质地硬,形状不规则,推之不动,提示甲状腺结节恶变。

3、在发现甲状腺结节的同时,伴有颈部的淋巴结肿大,也要排除恶性。

不能以甲功异常作为判断甲状腺癌的标准,几乎甲状腺癌患者的甲功都是正常的。甲状腺结节需要定期随访,B超是评价结节最敏感的检查方法。

总之,甲状腺癌的整体预后都很好,10年生存率很高。患了甲状腺癌,尤其是乳头状癌,既是不幸的,又是最幸运的。




提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
张明亮
副主任医师
蚌埠医学院第一附属医...
外科,肿瘤外科(门)...
甲状腺及乳腺各类疾病(肿瘤)的微创及美容治疗。
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传