病例1:患者，女，56岁，上腹部饱胀不适6年，近日高脂饮食后疼痛。超声声像图示
(图1):胆囊大小8．1cm×3．3cm，胆囊壁局限性增厚，最厚处0.9cm，增厚的壁内见多个小无回声。超声诊断:胆囊炎，胆囊腺肌症(局限型)。术后病理诊断:胆囊腺肌增生。

病例2:患者，女，60岁，右上腹绞痛，恶心呕吐2月余。超声声像图示(图2):胆囊大小4.9cm×2.7cm，壁增厚，最厚处0.6cm，壁间见多个强回声斑，直径0.2cm～0.3cm。超声诊断:慢性胆囊炎，胆囊腺肌症(弥漫型)。术后病理诊断:胆囊腺肌样增生。病例 2:患者，女，60 岁，右上腹绞痛，恶心呕吐 2月余。超声声像图示(图 2):胆囊大小4.9cm × 2.7 cm，壁增厚，最厚处 0.6cm，壁间见多个强回声斑，直径 0.2cm ～ 0.3cm。超声诊断: 慢性胆囊炎，胆囊腺肌症(弥漫型)。术后病理诊断:胆囊腺肌样增生。

超声显示增厚的胆囊壁内多处小无回声结构是胆囊腺肌病的重要特征。当罗－阿氏窦较小，超声无法做出明确诊断时，可观察进食脂餐后胆囊的收缩状态，胆囊腺肌病可表现为胆囊收缩功能亢进，而慢性胆囊炎和胆囊癌表现为收缩功能减低或丧失。由于胆囊腺肌增生有恶变倾向，并且有时可与胆囊癌并存，所以，应及早行手术治疗，一旦发现恶变或者该病与胆囊癌同时存在，应按照胆囊癌的手术治疗原则进行处理。

本文选自：刘文婷等，超声诊断胆囊腺肌病2例。

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