作为一个专业技术人员，每天接触的都是相同的东西，天天面对的不是肝脏就是胆囊，要么就是肠管之类的东西。这些名词仿佛已经是身体不能分割的一部分，熟之又熟。确实这些名词代表的器官也是人体不能分割的一部分。 所以有天，当我告诉别人我是外科医生，我最常切除的是胆囊。

那人问我，什么是胆囊？这时候我确确实实的呆了一会儿，虽然可能只有一两秒时间。 我认真的做了一番科普。胆囊是人体的一个器官，位于右上腹，和肝脏关系密切。这是一个很容易犯病的器官，而且犯病原因大多和饮食相关，通常大饮大食之后或是几年不吃早餐后的某一天肚子痛了，超声检查胆囊炎胆结石了，可能要手术了。 那人还是不明，我只能再想想，勉强的告诉他，胆囊就是平时说的胆。 哇，就是胆啊，那切了人不是没有胆了么。。。 

我于是开始头痛了。我又有种口干舌燥的感觉了，而每天口干舌燥的原因主要是我得和病人们沟通，什么是胆，什么又是胆囊，胆汁又是从何而来，让他们理解胆囊切除了并不是一个很糟糕的情况。 

首先我们来了解一下胆汁的来源和去向，胆汁是由肝脏分泌的，肝脏的毛细胆管内有胆管细胞，负责分泌胆汁，然后通过胆管一层层的汇集到左右肝管，再从左右肝管出肝，到肝总管，再到胆总管，最后到肠子帮助消化。 那么胆囊呢，它在哪里，原来肝总管和胆总管是一条通道的，之所以分两种叫法，是因为两者之间突出了一个囊状的东西，那就是胆囊。 平时不吃饭的时候，胆总管到肠子之间的阀门关上了，这时候胆汁就流到了胆囊里面，收集起来。吃饭的时候，胆囊受到刺激收缩起来，将胆汁挤压到肠子里去，帮助消化。 

所以从胆汁流向的角度，我们可以看出胆囊起到的作用就像是一个仓库。肝脏是工厂，负责生产出产品，在胆囊存储之后，在需要的时候集中流向目标。而胆管就像是我们的物流干线一样。 这其中，工厂很重要，物流干线也重要，那么仓库的作用就小很多了。在某种意义上，仓库是可有可无的，胆囊也是处于类似的地位。 所以胆囊切除对身体的影响很小。现代物流业的发展目标就是减少仓储，而身体在没有胆囊这个仓库的情况下，会根据需要进行自我调节。 首先胆总管会增粗，也就是说，胆汁从肝流向肠道的通道会变大，和没了仓库，就要把道路拓宽一个道理。

另外一方面，身体的体液调节及相应的神经调节都会发生一些变化。 那么这些变化是不是有害的呢，会有什么影响呢。通常胆囊切除之后发生的明显的生理变化都是在短期内出现的，一般1-3个月内，可能出现腹泻，特别是油腻的东西吃多了之后。有极少部分人还会出现腹痛，这是胆管被动扩张的表现。这些症状出现的比例少，时间短，但还是有些人会持续很长时间，大约几个月到一年多。 长期而言，有些人看到网上有胆囊切除术后结肠癌发病率升高的报道，但是就目前最新的循证医学的证据，并没有发现胆囊切除的人结肠癌发病率升高。 概而括之，胆囊切除了并不是胆没有了，胆囊切除了其实并不会对身体有太大的影响。