原创 重症病例多为中老年人!中国疾控中心的9条建议转给爸妈看
2020年02月04日 【健康号】 健康资讯

高血压、糖尿病等慢病患者,家人要格外注意!

《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(第四版)》已明确对于新型冠状病毒人群是普遍易感的,近日也出现了不少儿童和婴幼儿的病例。但是,从目前疫情监测情况看,儿童、婴幼儿病例的临床症状、病情都相对较轻,重的还是以中老年人为主。

 权威医学杂志《柳叶刀》分析了武汉金银潭医院在1月1日至1月20日期间最早收治的99名感染新型冠状病毒肺炎患者的临床特征发现,有并发症的老年男性更易感染新型肺炎,这一群体的重症患者人数以及死亡率也更高。从年龄看,患者的平均年龄为55.5岁,40岁以下的患者占比仅10%,一半病例患有心脑血管、糖尿病等慢性疾病。

中国疾控中心副主任冯子健也指出:中老年人,主要是有慢性疾病的老年人,发生重症和风险的几率相对高一些。 

对此,中国疾控中心2月1日出了一版《新型冠状病毒感染的肺炎:慢性疾病患者预防临时指南》(以下简称为《指南》),家里如果有患有糖尿病、高血压、心脏病、慢性呼吸系统疾病、肿瘤等慢性疾病的老年人,家人更要格外关注。

加强慢性病自我管理

 备齐药物、按时服药,密切观察所患慢性病的症状变化和病情进展:

高血压患者应每天测量血压,若出现收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、咽痛、心悸、胸闷等危急情况之一时,请及时联系医生或到医院就诊。

糖尿病患者应自我监测血糖和血压。若出现血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L;收缩≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识或行为改变、或有其他的突发异常情况,如视力突然骤降等状况,请及时联系医生或到医院就诊。

减少外出活动

尽量避免去疾病流行地区和人员密集地方,近期尽量做到非必要不出门:

不去售卖活体动物(禽类、海产品、野生动物)的市场;

减少走亲访友和聚餐,尽量在家休息。

外出必须佩戴口罩
 

外出前往公共场所、乘坐公共交通工具时佩戴一次性使用医用口罩或者医用外科口罩。

保持手卫生

减少接触公共场所的公共物品和部位。从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后,用洗手液或香皂、流水洗手;打喷嚏或咳嗽时,不用手捂,用手肘衣服遮住口鼻。

保持良好卫生习惯

居家勤开窗,经常通风;家庭成员不共用毛巾,保持家居、餐具清洁,勤洗勤晒衣被;不随地吐痰,口鼻分泌物用纸巾包好扔到有盖的垃圾箱内。

合理营养

尽量做到食物多样,谷类为主,粗细搭配,多食蔬菜水果,兼食鱼蛋、奶类、大豆坚果类,不食用野生动物(即野味)进食有规律,七八分饱。少吃油腻、高盐、烟熏和腌制肉制品。多吃蔬菜水果。

遵医嘱适量运动

根据身体状况选择适当的锻炼方式,适量运动,提高自身免疫。疫情时期避免到人多的地方,尽量居家锻炼,注意晒太阳。

保持乐观积极心态

对待新型冠状病毒感染不要恐惧,做好必要的防护。以自己喜爱、可行的方式,如听音乐、唱歌、跳舞、线上联络亲友等方式放松心情。

健康监测与就医

主动做好个人和家庭成员的健康监测,包括体温测量和症状观察;若出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等可疑症状时,不要惊慌,立即告知社区医生,按要求到就近定点医疗机构及时就医。

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如果必须去医院,应该如何做好防护?

《指南》指出,“疫情流行期间慢性病患者应尽量减少去医院的次数,病情稳定时不去或少去医院,病情有变化时优先选择家庭医生或与原就诊医生联系,可采用远程和线上医疗咨询。”目前微医已开通免费在线问诊渠道,如有需要可点击此处立即免费问诊。)

如果不得不去医院,请做好以下防护:

1. 就医前要做好预约和准备,选择能满足需求的就近医疗机构。

必须去医院就诊或治疗者,提前网上或电话了解就诊医院情况和看病流程,做好预约,减少就诊时间和就诊科室;尽量避免去人流量大的医院、避免去发热门诊、急诊科等科室就诊;减少陪同就诊人员。

2. 就医途中患者和家属做好防护。

尽量避免乘坐公共交通工具,建议私家车和出租车,必要时打开车窗保持通风;注意防寒保暖;要全程佩戴医用口罩或N95口罩;触摸公共设备之后,避免用手接触口眼鼻,并及时规范洗手或消毒(可携带免洗洗手液或消毒湿巾)。

3. 慢性病患者要规范就医,尽可能减少在医院逗留时间。

患者就医、检查和取药时,尽量保持与人的距离至少1米;少触碰医院内的设施和物品并及时洗手消毒;听从医生安排只做必需的检查和治疗,其他项目和操作可以择期或延后;尽量选择家居治疗,咨询医生并掌握自身慢性病用药及居家治疗注意事项;如需住院,遵守医院隔离消毒等制度,除必要外出检查治疗外,不离开病房。

4. 就医后的及时处理和科学应对。

患者和家属返家后立即更换衣服,及时正确处理戴过的口罩和手套;规范清洗手、面部等暴露部位,尽快清洗或消毒衣物;对私家车内相关物体表面进行消毒;就医后尽量减少外出活动、避免接触其他人,做好自我观察。

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