射频消融的原理：

      射频是一种频率达到每秒15万次的高频振动。人体是由许多有机和无机物质构成的复杂结构，体液中含有大量的电介质，如离子、水、胶体微粒等，人体主要依靠离子移动传导电流。在高频交流电的作用下，离子的浓度变化方向随电流方向为正负半周往返变化。在高频振荡下，两电极之间的离子沿电力线方向快速运动，由移动状态逐渐变为振动状态。由于各种离子的大小、质量、电荷及移动速度不同，离子相互磨擦并与其它微粒相碰撞而产生生物热作用，进而发挥其作用。

      在脉冲射频模式下，射频仪间断发出脉冲式电流传导至针尖前方，在神经组织附近形成高电压，但电极尖端温度不超过42℃，因此脉冲射频的能量传递不会破坏感觉运动神经功能。对禁忌行热凝毁损的神经性疼痛患者，运用脉冲射频治疗可取得镇痛效果且不出现神经热离断效应，术后不会出现感觉减退、酸痛或灼痛，更不会导致运动功能障碍。

脉冲射频在疼痛科的应用

        治疗各种复杂的神经病理性疼痛，脉冲射频是间断射频电流，由射频仪间断发出的脉冲式电流传导至针尖的垂直前方的神经,射频电流在神经组织附近形成高电压，应用42℃的温度，2~8Hz的频率和10~30毫秒/次的参数射频，达到不破坏神经结构又能镇痛的作用。

      脉冲射频也称为非毁损射频，文献报告对禁忌行热凝毁损的神经性疼痛病人，可取得显著效果并且不出现神经热离断效应，术后不会出现感觉减退、酸痛、灼痛和运动神经损伤。脉冲射频止痛作用机制尚不清楚，推测可能机理之一是它能对脊髓产生长时程抑制作用。实验及临床研究表明：背根节脉冲射频对背根节超微结构及临近脊神经无破坏性影响，背根节脉冲射频使背根节SP水平下调及脊髓SP水平上调，背根节脉冲射频使大脑β内啡肽上调。脉冲射频对于带状疱疹后神经痛、FBSS、幻肢痛等各种复杂的神经病理性疼痛可以取得良好效果。