原创 B超能准确诊断哪些肝脏病变?
2018年08月30日 【健康号】 赵峰     阅读 9445

B超能准确诊断哪些肝脏病变?
  1、B超可以确诊肝脏囊肿,也可以确诊一般病人的血管瘤,但在诊断肝硬化时,有时难与肝癌相区别,因此需要再做核磁共振。
  2、B超检查如有肝缩小、各叶比例失常、表面不平、实质不匀、大小不一的结节、门静脉增宽、脾静脉增宽、脾大,可以结合临床资料做肝硬化的初步诊断。
  3、对于肝硬化病人发现少量腹水,B超检查比一般体检要灵敏得多,再不积极治疗可能会进展到大量腹水。
  4、肝硬化病人每6个月必须检查B超,如有异常,还需要进行CT或核磁共振检查来确诊。
  5、B超检查可发现脂肪肝、胆囊息肉、胆肿或胆管结石,初步诊断可以成立,B超检查后不一定需要再做进一步检查。
  6、黄疸病人B超检查,发现胆管扩张,必须做胆管造影以明确诊断,这样才能正确进行内外科治疗。
  7、B超检查结果经常使用“肝脏的斜径增加了1CM”、“光点增粗”、“回声增强”等系列形容词来描述、量化肝脏的微小病变,具有较强的主观性,数据很难精准,因此可能与实际病变的符合率并不高。并且,可能在不同医院得出的检查结果,甚至在同一医院不同时间的检查结果,都可能不一样。
  综上所述,B超在肝脏病变方面检查,有优势也有劣势。目前,B超对肝癌、肝脓肿、肝腹水、肝外梗阻性黄疸和中晚期肝硬化的检查是必不可少的,对临床诊断有较重要的价值。但是,B超检查结果,不能作为判断肝脏炎症的程度和原因,这必须由有经验的医生结合临床症状和其他检查结果才能做出正确诊断。

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赵峰
主治医师
六安市中医院
超声诊断科,B超室
肝胆胰腺脾脏,肾脏,产科,妇科,心脏,血管,甲状腺乳腺前列腺超声诊断及临床处置
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