咖啡斑分生理性和病理性？

咖啡斑是一种常见色斑，常在婴儿时期就有，很多患儿家长常问我这是生理性咖啡斑还是病理性咖啡斑？

其实我不知道什么是生理性咖啡斑，什么是病理性咖啡斑。

医学上，咖啡斑没有生理性和病理性之分，我想发明者可能是想区别临床上的咖啡斑的不同特性。那是因为有一种咖啡斑，常常是比较规则的椭圆形或圆形，数目6个及以上，而且随年龄增长可能不断增多，大小也会超过身体的生长速度，这就是神经纤维瘤病的咖啡斑，家长们担心的主要是不断增多的色斑和以后是否会长出神经纤维瘤。神经纤维瘤病的咖啡斑没有好的办法祛除，激光治疗往往无效。比较好的消息是美国已经上市一种口服的新药可以治疗神经纤维瘤病，并且有三分之二的儿童有效。

除了这个类型的咖啡斑，其它咖啡斑就没有什么特别的，对应的可能就是“生理性咖啡斑”了，这种类型的咖啡斑往往在出生后半年内就固定了，包括数目和大小都不会明显变化，注意大小一般是成比例变大，也就是随着脸的变大而同时变大一点。这些咖啡斑激光治疗还是有希望的，大概有一半的可能性有效，而且激光治疗是不留瘢痕的。

所以，咖啡斑的分类，其实就是神经纤维瘤病的咖啡斑和单纯咖啡斑这两种。