减重手术是快速、有效、持久地解决肥胖及伴有的代谢性疾病的手段。通俗的来说，减重手术主要分成“胃绕道”和“缩胃”两种。由于“缩胃手术”相对简单、手术风险相对较少，手术后不需要长期补充营养物质，而且这种手术后消化道连续性是存在的，不影响以后做胃镜检查。所以“缩胃术”已经逐渐成为主流减重手术方式。

“缩胃术”的科学术语叫“腹腔镜胃袖状切除术”。就是在腹壁上打几个小洞，在腹腔镜指引下，用特别的手术器械把胃做纵行切除。那么胃需要切多少呢？其实每个人保留的胃都是一样的，因为手术中所有人都是比着放到胃里的一根胃管去切的。如果原来的胃大，切掉的就比较多。那么切除的胃那么大，是怎么拿出来的呢？其实胃是空心的器官，从肚脐的小切口是很容易取出来的。

“缩胃术”后要注意哪些事？首先这个手术把胃的环形肌肉都切断了，胃容积变小了，要过一段时间才能逐渐恢复正常饮食。因此刚做完手术的时候，如果吃的太多、太快，就会引起呕吐。我们建议术后第一个月吃流质饮食，包括水、牛奶、果汁、菜汤、鸡汤、鱼汤等。第二个月是半流质饮食，包括豆腐脑、鸡蛋羹、粥等。第三个月根据个人情况，逐步过渡到正常饮食。一般到半年左右时间，就都能正常饮食了，只不过吃不了很多。“缩胃术”后正常饮食就行，不需要特别补充营养物质。

很多朋友惊奇的发现，“缩胃术”后不仅体重减轻了，月经还恢复正常了。原先有高血压、糖尿病和严重打鼾也好了。做B超检查，发现脂肪肝也消失了。这是怎么回事？这就是减重手术对代谢性疾病的治疗作用。究竟什么原因还不清楚。或许是因为切除的胃上有特别的细胞，产生能够调节代谢的激素。切除这部分胃后使得激素发生变化，治好了原先的代谢紊乱。

专家介绍

朱江帆：同济大学附属东方医院糖尿病与减重外科主任、主任医师、教授、博士生导师

中国研究型医院学会糖尿病与肥胖外科专业委员会主任委员

中国研究型医院学会代谢病专业委员会副主任委员

中国医师协会代谢与减重外科专业委员会常务委员

中国研究型医院学会机器人与腹腔镜外科专业委员会常务委员

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