近期经常碰到一些老年白内障患者，问我们一些很可爱的问题：医生，我做了单眼的白内障治疗并且视力恢复不错，平常生活中也够用了，可不可以就这样只做一只眼睛的手术呢？

其实临床上针对双眼患有老年性白内障，并且都已经达到手术指征的患者，在做了一个眼睛手术并且恢复好后，第二只眼迟迟不愿意接受手术的情形还是有的。

白内障患者只做一只眼睛当然不行啦，咱们来一起探讨一下~

问：白内障只做一只眼睛为什么不行啊？

答：白内障手术不能只做一只眼，因为这会导致双眼白内障程度相差很大，即双眼视力差别大，在日常生活中基本是单眼视物。

问：可是单眼看东西也看得到啊，有什么嘛~

答：尽管看东西似乎不受影响，但立体视觉会明显减退甚至丧失，可以简单理解为看不出远近，这种视觉障碍会导致患者在上下楼梯的时候，容易看不清楚，出现踏空现象；道路不平的时候意外摔跤······这些情况在临床中是屡见不鲜的。

临床上我们就会遇到有些患者抱怨，单眼视力已经1.0了，却还是看不清，摔倒了！这并不是之前的手术没做好，而是白内障手术不能只做一只眼，我们接收外界信息90%以上是通过视觉获得的，一旦视觉受到损害必然整个生活都乱套了。

眼科医生

已有研究证实，只进行单眼手术会导致双眼视力差距增大，这一情形会导致老年人跌倒的风险增高，究其原因是感受三维空间、深度知觉的能力即立体视觉障碍所致。

在日常工作中，老年性白内障患者主诉因看不清楚而发生摔跤、磕碰等意外的情况非常普遍，严重状态下发生骨折（最常见髋关节骨折）、脑损伤或诱发心血管意外从而危及生命。国外有研究显示，双眼白内障患者接受单眼手术后1年跌倒风险可降低78%，接受双眼手术的患者跌倒风险可降低83%，并且可同时降低老年人跌倒后受伤的发生率。

只做单眼手术，另外一眼带来的各种白内障并发症并不会消失。

治疗白内障疾病的超声乳化技术，已经在临床中应用快20年了，是一项成熟的临床治疗技术。白内障患者应在第一只眼睛手术后，3~5天到一周左右，恢复到安全后，第二只眼就需及时尽早做手术。

白内障患者为什么要做双眼治疗呢？

01

白内障患者双眼都做好手术后，可以尽快建立和恢复双眼的视力平衡。

02

针对高度近视或高度远视的白内障患者，做完第一只眼睛后，双眼会有屈光参差，比如会出现看东西双影；大小、远近不一致不协调；走路、上下楼梯会有摔跤的危险。

03

白内障患者双眼在根据专科医生检查并安排手术治疗后，度过恢复期，通常在两三个月以后可以按照术眼情况配矫正视力的眼镜，日常生活更加方便。

04

如果白内障患者只做一只眼睛，另一只眼睛拖的时间过长，会耽搁迁延到白内障晚期，出现继发性青光眼等很多并发症问题，甚至延误或者丧失复明机会。

眼底疾病需及时诊断和治疗。

老年性白内障是每年发布的《中国卫生健康统计年鉴》中眼科专业单独统计的眼病，患者多，影响广泛。调查显示，我国50岁及以上人群中重度视力损害和盲的比率分别为6.05％~15.3％和0.66％~5.35％，其中最主要的年龄相关性眼病包括老年性白内障、老年黄斑变性。

如今，随着老龄化社会的到来，人们的寿命越来越长，白内障这种年龄相关性眼病的患病率也随之升高。

白内障虽然对健康危害大，但它是可以通过手术治疗复明的。因此，一直以来，国家对白内障的防治工作十分重视。

曾经，人们对白内障的认识不够深入，再加上手术水平的限制，以为“白内障要等到成熟才能做手术”，后来，随着研究的深入和白内障诊疗设备、技术的发展，这种观念已经完全改变了，白内障手术的治疗目标从“防盲”改为“提高视功能”。

眼科医生

提醒：白内障患者仅做单眼手术，另外一眼带来的各种白内障并发症并不会消失。

患者应该在视功能还比较好，没有出现各种并发症的时候，就选择专科医院积极接受治疗，因为白内障的持续存在会给患者带来很多并发症。

在白内障的并发症中，比较常见的是继发青光眼，患者不仅视功能损害进一步加重，还会伴有眼红、眼疼、头疼、恶心、呕吐等症状，有时会误以为是心脑血管或消化道疾病而去内科就诊，给患者造成进一步的身体损伤和痛苦。

事实上，临床上因白内障导致完全失明或出现并发症才就诊的患者并不少见，有些患者还在等“最后一刻”，也有些患者因其他疾病延误甚至失去了白内障手术时机。

许多老人觉得年纪大了做手术太折腾

一只眼睛术后视力恢复也能勉强生活

实则不然

白内障手术“只做一只眼”会留安全隐患

“可治可不治”或者是“暂时不治”导致的视力问题

不仅影响我们生活的正常生活

无形中还增加了很多健康风险

老年性白内障作为一种常见的

可逆性致盲眼病

值得每个人认真防范、积极治疗