颜面部发生疼痛，且发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛；说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛；疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。这种疼痛并非是简单的牙痛、头痛，临床上被称为三叉神经痛，同时也被称为“天下第一痛”。三叉神经痛痛在身体，但摧毁的往往是患者的心理，无休止的疼痛引发的绝望心理。

　　对三叉神经痛的患者和家属来说，疼痛发作时非常人能够忍受。陕西韩城54岁的宋先生，左侧面颊部受这样的疼痛已经有4年时间，每次发作时间由数秒至1-2分钟不等，可骤然停止，疼痛间隙左侧面颊部位有灼烧的感觉。每次发作周期可持续数周或者数月不等。造成了严重的生活影响，随后到当地医院确诊为三叉神经痛，初期服用卡马西平后疼痛会有所缓解。最近两个月来，药物基本没有效果，疼痛加重，特别是吃饭、刷牙以及稍微的面部触碰就会导致疼痛加重，发作的频率越来越频繁，每天晚上疼痛两个多小时，严重影响到睡眠。

　　为了能够彻底摆脱疼痛，两周前，宋先生找到西安交通大学第一附属医院神经外科姜海涛教授寻求治疗方案。

　　姜海涛教授介绍“根据宋先生检查资料及症状表现，属于典型的三叉神经痛，可能存在神经血管压迫。一般初期可以进行卡马西平等抗癫痫类的药物进行控制，如果服用最大剂量的药量仍然无法控制，或者无法耐受药物副反应的患者，建议尽早进行“显微血管减压手术”评估，针对病因在解除神经血管压迫后，大部分的患者可以达到根治的目的，也不用再服用药物”。

　　门诊后，宋先生在病区20楼神经外科入院进行评估，完善颅神经显像等相关检查，可以看出左侧三叉神经与血管产生骑跨，从而产生面颊部疼痛，符合显微血管减压术指征。

　　10月30日，考虑到患者疼痛异常难忍，给予注射镇痛药物，提前安排手术。交大一附院神经外科姜海涛教授、颅神经疾病治疗组，术中选择左侧乙状窦后入路，手术体位采用右侧侧卧位，在娇小脑角处找到神经脑干端，左侧神经出脑干区域探查直达责任血管并小心分离，在神经与责任血管中间置入神经垫片的同时，保护神经系统没有任何损伤。整个手术历时2个小时，术后疼痛症状消失。

　　术后宋先生告诉激动的说“折磨我四年的面部疼痛终于消失了，现在终于不再受病痛折磨了，手术前担心的问题没有发生……”

　　姜海涛教授介绍：

　　每个人的面部都有一根最粗大的神经(第5对脑神经)，三叉神经由眼支（第一支）、上颌支（第二支）和下颌支（第三支）汇合而成，脸部的神经非常敏感和脆弱，如果三支神经会合而成的三叉神经根与脑血管过于“亲密”，对其造成压迫，必然会感到剧烈疼痛。显微血管减压术是通过显微镜下操作找到压迫三叉神经根的责任血管，然后用特殊垫片垫起压迫三叉神经的责任血管，从而解决了三叉神经痛的病因。

　　三叉神经痛容易与牙痛、青光眼、偏头痛等面部神经痛疾病混淆，所以患者一旦出现面部疼痛症状，应及时到正规医院就诊，避免延误病情。