卵巢癌患者营养宣教

何谓营养？
“营”就是谋取，“养”就是养生，确切定义是“机体通过摄取食物，经过体内消化、吸收和代谢，利用食物中对身体有益的物质作为构建机体组织器官、满足生理功能和体力活动需要的过程”。食物中对人体有用的成分称为营养素。
人每日所需的食物品种有哪些？

正常体重的健康人员每日所需量：
谷物类250-400G
蔬菜300-500G
水果200-350G
禽肉、水产品，蛋类各40-75G
奶制品300G
控制油和盐
饮水量：1500-1700毫升
每日建议步行6000步

患者营养不良的原因？
出入不平衡：吃得少，消耗多，排出多、吸收差
胸水、腹水导致消耗增加
摄入减少，消化吸收变差
手术、化疗本身对营养的需求增加
卵巢手术范围大，涉及肠道手术后，肠道功能恢复慢，有些患者肠黏连、肠梗阻等，营养摄入少；有些患者，术后肠造口吸收差，未及时补充营养

手术后饮食安排？
卵巢癌术后饮食循序渐进：具体根据术后肠道功能恢复情况，因人而异。

流质饮食
第一步：肠道功能恢复后，从清流质开始
30~50毫升起，逐渐加量到100~150毫升。可用稀藕粉、稀米汤、水煮冬瓜汤、水煮萝卜汤、淡茶水、青菜汤、婴儿米粉（稀释）、低脂全营养粉（稀释）。
流质饮食
第二步：流质
可进食稠米汤、菜汤、鲜果汁、面汤、红枣汤、米仁汤、鲫鱼汤、稀藕粉、稀蛋汤、杏仁汤、低脂全营养粉、短肽全营养粉（冲成液体），婴儿米粉（冲成液体），米汤烧蛋羹等，避免牛奶、豆浆等胀气的食材。
50毫升开始，逐渐加量到100~150毫升，一日5~6次。

半流质
主食:  可以用白米粥、小米粥、烂面条、米粉、小馄饨、无糖藕粉
荤菜：搭配水蒸蛋、瘦肉丸子、清蒸鱼、盐水虾、鸡脯肉丝、鱼丸、千张包
蔬菜水果：选番茄、冬瓜、老南瓜、茄子，苹果泥、果汁
饮食摄入不足还可搭配肠内营养制剂，如低脂全营养粉，含20多种维生素和矿物质，脂肪含量非常低，100克只有1.7克脂肪，非常适合肠道疾病术后早期使用。短肽全营养制剂也可以使用，如力存短肽、舒益健、百普力。

少渣半流每日5-6餐，一般持续2~3天，少用膳食纤维多的蔬菜和水果，并注意避免生萝卜、洋葱、番薯、豆类、牛奶等产气的食物，以免腹胀不适。
食谱举例

少渣半流食谱举例：
早餐：短肽营养粉+花卷，上午点心：苹果泥
中餐：老南瓜百合瘦肉粥+黑鱼汤，下午点心：短肽全营养粉
晚餐：碎青菜虾仁面+清蒸鲫鱼，晚上点心：短肽营养粉                                                                                                                          
                                                                                                                                                                                                                                      少渣半流食谱举例1：

早餐：小馄饨+花卷，上午点心：无糖藕粉
中餐：小米白米粥+盐水明虾+炒冬瓜，下午点心：短肽营养粉
晚餐：番茄蛋花龙须面+红烧黄鱼  ，晚上点心：短肽营养粉

术后半月，可以改半流或软食。
半个月后可以增加发糕、菜包、面条、软饭等主食。
少渣蔬菜：如花菜、西兰花、大白菜、娃娃菜、蒿菜、生菜、丝瓜、黄瓜等，需切细煮熟。
术后半月，可以改半流或软食
蛋白质类：优先选择蛋、虾、鱼、去皮禽肉、瘦肉制品，烹饪形式尽量多样化。如清蒸的鱼、红烧的鱼、白灼鱼可以相互替换；炒蛋、白煮蛋、水蒸蛋也可以相互更换。烹饪肉类应软烂为宜，利于消化，避免蹄髈、甲鱼、河鳗、大肉、大肠、大排、红烧肉等油腻不易消化的食材。
果品类：少渣水果，如苹果、梨、番茄、蓝莓、草莓等。
注意少量多餐，半流质一天4-5餐，软食一天3-4餐，每次吃7、8分饱。如果没有明显腹痛、腹泻等症状，可以逐步过渡到普食。

术后1个月，软食为主，过渡到普食。
这个时期还是要注意饮食清淡易消化，避免刺激性、粗纤维多及油腻的食物，如辣椒、胡椒、芹菜、西芹、蒜苗、竹笋、冬笋、干豆、肥肉、油条、奶油蛋糕、酥饼、月饼、甲鱼、河鳗、蹄髈、猪爪、鸡爪、炸鸡、大排、大肉、大肠等，避免腹泻发生及消化不良。
如果中途发生腹痛、腹泻，尽量改回到少渣或无渣饮食。日常饮食摄入不足，可以对症选择特殊医用食品作为ons口服营养补充。