补骨脂素属于呋喃香豆素类，补骨脂素及其衍生物是光毒物质，并不能直接产生黑素，可特异性吸收紫外线而产生光生物学效应以达到治疗目的。此药是最早应用的，也是一直应用的治疗白癜风的药物。


目前认为该法治疗白癜风的机制为：①增强皮肤对紫外线的效应，增加表皮黑素细胞的密度，将还原黑素氧化成黑素，并促使其扩散；②通过皮肤炎症反应破坏皮肤中的巯基化合物，激活酪氨酸酶的活性，使黑素合成及转运增加，恢复色素；③刺激角质形成细胞释放促黑素细胞生长因子，使表皮或毛囊中剩余的黑素细胞增殖；④消除黑素细胞上白癜风相关抗体的表达，阻断对黑素细胞的破坏。

目前使用的有8-甲氧基补骨脂素（8-MOP）和4，5，8-三甲基补骨脂素(TMP)，8-MOP是从生长于地中海区域的一种植物——大阿美中提取的，而TMP则于1960年由人工合成。对皮损广泛的成人患者，一般采用内服法，服药后进行长波紫外线照射；对皮损少的成人和儿童患者，局部外用药后进行长波紫外线照射，以产生红斑为度。白癜风表皮内黑素细胞完全消失，但毛囊外根鞘内无功能黑素细胞仍然存在，其数量和分布与正常相近。白癜风恢复时，表皮内出现新生有功能黑素细胞，毛囊外根鞘内无功能黑素细胞较正常和白癜风时明显增多，而且出现了有功能黑素细胞。恢复过程首先开始于毛囊中下部，药物可能刺激毛囊外根鞘内无功能黑素细胞，使其分裂增殖，并沿毛囊外根鞘表面向上移行，进入表皮。在其移行过程中，黑素细胞功能和形态逐渐成熟，多巴反应由弱到强，分支增多延长。进入表皮后，黑素细胞以毛囊孔为中心继续向周围扩展，形成临床上所见的毛囊孔性色素小岛。

《补骨脂素为何能治疗白癜风？》

审核：罗  卫   编辑：胡医生