足部疾病,鞋垫分忧!
2018年09月10日 【健康号】 秦士吉     阅读 9289

不要小看小小的功能鞋垫,一双好的功能鞋垫能够纠正足部力线不正,分散局部压力,对于一些足部疾病,如扁平足、足底筋膜炎、跖骨痛、足底局部胼胝体等,往往能够起到意想不到的作用。

矫形鞋垫,即功能鞋垫,是由专业矫形技师根据临床症状、足底压力分布等进行量身订造的医用鞋垫,定制鞋垫具有三维结构(即长、宽、高),此三维结构可以满足足底三个弓(内侧弓、外侧弓、横弓),纠正足底力线;鞋垫局部可以采用硅胶结构,已缓解足底局部压力。

很多患者会有这样的疑问,矫形鞋垫是什么材料做成的呢?矫形鞋垫的材料包括:支撑材料、缓冲材料、特殊材料三部分。支撑材料,一般为硬质,起到支持肌肉和骨骼的作用;缓冲材料,一般为弹性,对皮肤、软组织和韧带起到缓冲作用;特殊材料针对特殊病人,如糖尿病足等。

人体足部的结构非常复杂,每侧足部由26块骨头、32块肌肉和肌腱、109条韧带、45个关节结合而成,而每个人的脚形又不一样,韧带的松弛程度也不一样。定制矫形鞋垫的弧度及软硬度等方面可以达到与双足足底吻合的作用。


矫形鞋垫就像近视患者佩戴的近视眼镜一样,虽然近视不能治愈,但是眼镜能防治近视的进一步发展,保证眼睛的功能。矫形鞋垫的作用有与其相似的地方,通过正确矫正足底的压力分布,给予合理支撑,从而达到缓解及治疗足底疾病的作用。

几种常见足病可使用矫形鞋垫

1.扁平足


扁平足是足底韧带松弛造成,一般病因为足部骨骼肌肉异常以及遗传因素。多数扁平足患者早起无明显不适,因此不会引起足够重视,但扁平足往往会引起跟骨外翻、足舟骨塌陷,造成踝关节及整个下肢力线不正,引起足部疼痛,甚至继发髋膝关节及腰背部疼痛。而出现这些症状,需要一个慢性过程,而矫形鞋垫可以阻止或者延缓这个过程,起到治疗作用。


定制医用矫形鞋垫能承托足弓,平衡足底压力分布。同时穿戴有坚固后跟的鞋垫,可以纠正跟骨外翻。

2.拇趾外翻


由于先天发育异常或长期穿着尖头鞋,脚尖受到外力挤压导致拇趾被迫外翻。表现为大拇趾根部突起伴拇趾外翻,同时引起足横弓塌陷,引起拇趾根部及足底疼痛。

控制拇趾外翻加重及预防术后复发,最好的方式是穿一双宽松的鞋子,白天可在第一、二趾间夹硅胶矫形器(弹性矫形器),夜间穿戴量体定制的矫形器(硬性矫形器)。足底疼痛时(医学上称之为跖骨痛),可以使用定制的前足减压鞋垫,减轻前脚掌压力,缓解疼痛。如果疼痛实在难以忍受,且严重影响到日常生活时就需要手术治疗。


3.足底筋膜炎

足底筋膜是足弓良好的支撑体,能起到维持足弓及缓冲作用,吸收地面的反作用力并为步行提供弹性作用。但筋膜过度牵拉则会引起异常变形或发炎,引起足底筋膜炎。

使用带有足弓支撑的后足减压鞋垫,具有弹性和减震作用,可均匀分散足底压力(转移后跟压力),吸收行走时地面对足跟的冲击力,有效降低足底筋膜所受的拉力,达到缓解疼痛的目的。

4.跟骨骨刺

后跟骨刺是跖腱膜长期牵拉跟骨骨质而引起的骨质增生现象。多数骨刺无明显疼痛,有部分会产生慢性疼痛。目前,治疗骨刺的药物很多,但没有一种能溶解或消除掉骨刺。因为骨刺是从正常骨骼中生长出的一种代偿性骨性物,与人体骨骼的硬度无差别,其微细结构也与正常骨骼相似,成分相同,无任何病理改变。

注意劳逸结合,适当参加体育锻炼,如疼痛难以忍受可定制重新分配后跟受力的后足减压鞋垫来减轻患处疼痛。

5.足后跟痛

足后跟疼痛病因很多,常见的有跟骨结节滑囊炎、跟腱止点炎、跟腱炎等,可以使用后跟增高鞋垫,抬高后跟,通过缓解跟腱张力达到治疗作用。当然,如果足后跟有明显骨质增生,还是建议手术治疗。

还有很多足部疾病,可以通过矫形鞋垫缓解或治疗,如足内翻、足外翻等造成的足底局部胼胝体,也就是老茧等......

需要强调的是,矫形鞋垫非止痛药物,其缓解或治疗作用,需要一个过程,而非立竿见影。这就好比矫正牙齿畸形的牙套一样,一般至少需要使用半年至一年时间,甚至更长。您做好准备了吗?

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秦士吉
副主任医师
河北医科大学第三医院
足踝外科,骨科
足踝部畸形矫正、运医损伤、创伤骨科。
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