据估计，2035年全球糖尿病患者将上升到五亿九千二百万，曾经被调侃为“富贵病”的糖尿病再也不是西方发达国家的“专利”，随着经济的增长，糖尿病也走进中国寻常百姓家。那么被称为是“富贵病”的糖尿病，也被老百姓认为是“吃出来的病”。在日常生活中，谁都离不开衣、食、住、行，众多糖友们尤为关注“食”，三餐怎么吃，吃什么，吃多少，水果能不能吃等一系列饮食上的问题恐怕糖友们都倍感疑惑。

糖友们不敢吃无非是怕血糖升高，血糖是怎么形成的呢？

在糖尿病治疗上有“五驾马车”：糖尿病教育、饮食、运动、口服药、胰岛素，饮食和运动是糖尿病治疗的基础，糖尿病前期及病程短的糖尿病患者，通过生活方式的干预，尤其是饮食和运动即可取得显著疗效。反之，如果糖尿病患者不忌口，随着您的进餐，血糖都会像“过山车”一样，产生较大的波动，这种血糖波动对于糖友们来讲危害是极大地，尤其亚洲人群的饮食以碳水化合物为主，更容易造成餐后的高血糖。不良的饮食结构和习惯还可能导致相关的心血管危险，如高血压、血脂异常、肥胖等的出现或加重。糖尿病患者不忌口造成餐后血糖飙升，就好比腌咸菜一样，想象一下，我们的血管、神经、肌肉等长期浸泡在糖水里，各种并发症也就随之而来：眼睛看不清了，眼前有黑影（糖尿病视网膜病变），小便多泡沫，尿常规检测蛋白质阳性，肌酐水平疯长（糖尿病肾病），四肢末端对称性麻木疼痛怕凉（糖尿病周围神经病变）等。

那么在饮食上，该注意哪些原则呢？

糖友们要遵从碳水化合物、蛋白质、脂类等各类营养元素的平衡摄取的原则，忌口也不是极端的控制饮食，纠正饮食生活中的问题才是王道。糖尿病饮食要注意一下5个要点：①合理控制总热量摄入②吃饭八分饱③平衡膳食粗细粮要搭配；多吃富含食物纤维（如叶类菜）的食品④称重饮食，定时定量进餐⑤少食多餐，两餐之间可以低糖蔬菜（如黄瓜、西红柿）和低糖水果（火龙果、圣女果、芒果）作为加餐，既可以预防餐前低血糖，又可以补充能量。

糖友们需要注意哪些食物不能多吃，哪些可以多吃？

甜点、果酱、果汁、饮料等富含糖分的食品，山药、红薯、南瓜、土豆、粥类等升糖指数快的食物要限制摄入量，做到少吃，或者吃的同时减少主食的量，主食量至少要3~4两。干豆类及其制品、蘑菇、坚果、葵花子油、禽肉类、蛋类、橄榄油等富含所不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的食物可以吃，但有显性蛋白尿时，蛋白质摄入量宜限制在0.8g/kg以下，并以优质动物蛋白为主。

糖友们一定要下决心“剩饭”，在主食摄入量较多的情况下，让我们尽量剩下不吃。

（文中配图均为资料图，仅供参考）

（作者 李慧芳，天津中医药大学研究生）