EV71病毒感染引起的手足口易导致重症感染病例，从第2期（神经系统受累期）发展到第3期（心肺功能衰竭前期）多在1天以内，偶有2天或以上的，从第3期发展到第4期（心肺功能衰竭期）仅数小时。因此家长必须认识重症手足口的特点：

1：年龄小于3岁　

2:持续高热：体温（腋温）大于39℃，常规退热效果不佳

3:神经系统表现：出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等

4:呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分（按年龄），需警惕神经源性肺水肿

5:循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快（>140-150次/分，按年龄）、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（>2秒）

6:外周血WBC计数升高：外周血WBC超过15×109/L，除外其他感染因素

7:血糖升高：出现应激性高血糖，血糖大于8.3mmol/L。

手足口病主要死因是神经源性肺水肿和神经源性休克，一定记住：“两多、两高、两快”

 “两多”：肌阵挛多、睡眠多（多睡）。此为脑干脑炎的早期表现。

 “两高”，“两快” 交感神经兴奋期特征性变化：

 “两高”就是血压高，血糖高，

 “两快”就是心率快，呼吸快，是重症出现肺水肿的信号，不处理就会出现肺水肿。