原创 水痘!!!你想知道的都在这里!
2020年07月05日 【健康号】 杨明美     阅读 10399

春夏是传染病的高发季,水痘就是其中一个,该病传染性极强,易感者接触患者后约90%发病,俗称“见面传”,儿童和成人都可能会不幸中招,尤其是没有接种过水痘疫苗的小朋友更容易被感染。
关于防痘知识,我们来解读。


Q:什么是水痘呢?
A:水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的儿童常见的急性传染病。水痘和带状疱疹急性期病人是主要传染源,主要通过呼吸道和直接接触传播,人群普遍易感,病后可获得持久免疫,全年均可发生,以冬春季多见。


Q:水痘有什么特点呢?传染性强吗?
A:典型水痘表现为全身分批出现的斑丘疹、疱疹、破溃疹、结痂疹。这四种形态的皮疹可同时出现称为“四世同堂”,皮疹主要出现在躯干部、头部为主,四肢较少,称为“向心性分布”。还可累及粘膜比如眼结膜、口腔粘膜、外阴等,水痘皮疹痒感明显,还可伴有疼痛感,伴或不伴有发热。水痘的传染性极强,病毒存在于患者疱疹的疱浆、血液及口腔分泌物。从出疹前1、2天到疱疹全部干燥结痂前都具有传染性。带状疱疹病人也可能传染儿童导致水痘发生。

前驱症状1-2天后
皮肤开始出现
淡红色的斑片
小丘疹
甚至少量小水疱

随后
红斑的中心
都开始出现水疱
有个很美丽的形容
叫做
“玫瑰花瓣上的露珠”


Q:水痘的潜伏期多长?
A:水痘的潜伏期(病原体侵入人体至最早出现临床症状的这段时间)一般12~21天,大多为14~15天。出疹前常有数小时至2日的前驱期(是指从起病至症状明显开始为止的时期)。


Q:水痘的并发症有哪些?
A:大部分水痘呈轻症,无并发症。部分病例可出现并发症,如皮疹继发细菌感染、肺炎(可导致呼吸衰竭致命)、脑炎(可遗留神经系统后遗症)、肝炎。


Q:患水痘后怕风吗?
A:水痘患者本身没有怕风这个说法,需要开窗通风,保持空气流通,只是不要让风直接吹到孩子就可以了,避免感冒。


Q:得了水痘哪些能吃哪些不能吃呢?
A:饮食宜清热,以高热量、高维生素、易消化,无刺激性食物为宜。多饮水。宜饮绿豆汤、粥、小麦汤、面片等。禁食发物,如香菜、酒酿、鲫鱼、生姜、大葱、羊肉、雄鸡肉、海虾、鳗鱼等。食用发物后会使水痘增大,从而延长病程。禁食辛辣刺激和油腻食物。


Q:水痘皮疹怎么护理呢?
A:剪短指甲,保持指甲和皮肤、床单的清洁干燥,避免抓破疱疹,儿童可戴布质手套或用布包手,衣服柔软、宽大、勤更换。瘙痒感明显难以忍受时,炉甘石洗剂外用。皮疹结痂后让其自行脱落,不要强行撕脱,翘起的痂皮可用消毒剪刀剪去。皮疹破溃后要注意及时处理,如涂抹抗生素软膏。


Q:水痘的皮疹会留疤吗?
A:一般不会,但是出疹期,需注意剪短患儿指甲,避免抓破后细菌感染,如感染重时,可能局部留疤。感染好转结痂时避免晒太阳可避免色素沉着加重。

细菌感染之后水痘容易出现瘢痕的原因


Q:水痘怎样预防?
A:(1)做好隔离。污染物、用具可用煮沸或日晒等方法进行消毒。(2)目前可接种水痘减毒活疫苗,易感人群在接触水痘后3天内接种可获得保护。


Q:水痘会复发吗?
A:不会,免疫力持久,一般不再二次感染。


Q:水痘的隔离期多久?
A:一般水痘病人家中隔离,直至疱疹全部干燥结痂。


Q:大人会得水痘吗?
A:会的,既往未感染或未接种过水痘疫苗者有可能会得水痘。


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杨明美
主治医师/讲师
常州市儿童医院
皮肤科
各种小儿皮肤疾病:小儿湿疹,特应性皮炎等变态反应性疾病,猩红热样疹、脓疱疮、浅部真菌感染等... 更多
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