原创 今天说说急性胰腺炎
2021年07月23日 【健康号】 赵威     阅读 8104

临时加一个小题目吧。因为这两天有一位患者咨询了我这方面问题。

首先,啥是急性胰腺炎。简单的说,急性胰腺炎就是急性发作的胰腺炎症。这个炎症一般不是细菌感染的那种炎症,而是无菌性的,是由胰腺分泌的消化酶,自己消化胰腺产生的炎症。这种病有很多种类型,严重的可以致命。

第二,急性胰腺炎的表现是啥。急性胰腺炎现在挺多的。这些患者一般都有突发的,持续的,剧烈的上腹部或中上腹部的疼痛,可以伴有后背疼。这种疼痛之前一般都有诱因,比如暴饮暴食,喝大酒,抽烟,肥胖,妊娠啥的。这种疼痛还常常伴有呕吐,呕吐后疼痛不会好转!这是很重要的表现啊!大家如果有这种现象要警惕,赶紧就医!查查血淀粉酶和脂肪酶,腹部超声或ct。

第三,什么人容易得急性胰腺炎。胆囊炎,胆石症首当其冲。然后是高脂血症(高甘油三酯)位次上升极快,现在第二位啦。第三位的是长期大量饮酒。其他的原因都比较少见了。这些容易患病的人,如果再不小心通过以上说的诱因,就可能扣动急性胰腺炎的扳机,所以,这些人要特别小心喽。这其中,高脂血症导致的急性胰腺炎最为诡异,有时候查的时候不高,可如果临床上排除了其他原因,也会考虑这个原因引起的呢。

小贴士:去了医院,查了淀粉酶脂肪酶都正常,可大夫还是考虑急性胰腺炎,这是咋回事。

回答:现在诊断急性胰腺炎和以前不一样了。三项标准,符合任意两条就够。哪三条呢?1,典型的腹痛(大家可以看看我以上的描述,很形象的)。2,影像学发现胰腺肿大,或者渗出或者坏死。3,血淀粉酶或者脂肪酶高于正常上线三倍。所以呢,淀粉酶不高,可不能排除急性胰腺炎呢。

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赵威
主任医师
天津医科大学总医院
消化内科,消化科
肠易激综合征,便秘,腹泻,腹胀,消化不良,胃食管反流病等功能性胃肠病;慢性胃炎,贲门失驰缓... 更多
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