原创 抽动秽语综合症病例:患病13年还能治好吗?
2019年04月08日 【健康号】 王学廉     阅读 8753

抽动秽语综合征患者王某,今年22岁,病程13年。13年前出现不自主眨眼、耸肩、摇头、跺脚症状。此病对王某的带来伤害很大,王某有时为控制症状会发生自残行为,双手经常抓脸,揉眼睛等。为求进一步治疗,特来我院门诊就诊。下面是王某的病例


 

抽动秽语综合征患者王某,今年22岁,病程13年。13年前出现不自主眨眼、耸肩、摇头、跺脚症状。此病对王某的带来伤害很大,王某有时为控制症状会发生自残行为,双手经常抓脸,揉眼睛等。为求进一步治疗,特来我院门诊就诊。下面是王某的病例。

(病例来源:空军军医大学唐都医院神经外科·王学廉教授医疗团队)

 

姓名:wj

性别:女

年龄:22岁

入院时的病情:1.青年女性,22岁。2.病程13年。主要表现为不自主眨眼、耸肩、摇头、跺脚症状。13年前当地医院诊断“抽动秽语综合症”,给予氟哌啶醇治疗1年,症状控制不明显,后转到当地中医医院进行诊治,症状也无明显改善。

近3个月来出现嘴部抽动并发出怪音症状,有清喉声、尖叫、吸气嗤鼻声。没有秽语。为求治疗,特来我院门诊就诊。

初步诊断:抽动秽语综合征

治疗经过:入院后积极完善相关检查及术前准备,各项术前检查无手术禁忌,在全麻下行立体定向双侧脑深部电刺激植入手术治疗。术程顺利,术中术后患者无特殊不适反应,术后患者恢复良好,切口拆线后予以出院。

出院时情况:患者一般情况可,神清语利,精神状态良好。头颈部仍不自主右侧偏转,肢体活动良好,一般活动良好。

出院诊断:抽动秽语综合征

出院医嘱:注意休息,加强营养,注意保护切口,一月后可温水轻柔洗头,一月后来我科开机神经调控治疗。

开机记录

王某术后病情稳定,意识清楚,术后进行脑起搏器开机调控,根据王某的具体症状,程控师不断调整参数,直到眨眼、耸肩、摇头、跺脚症状达到最佳控制,清喉声、尖叫、吸气嗤鼻声也没了。王某的家人看到这样的效果,都非常满意。

王学廉教授介绍,目前在治疗方面,有药物治疗也有手术治疗,常见药物有阿立哌唑、氟哌啶醇等,很多药物也是尝试治疗,尝试改善一些患儿的部分症状。药物开始治疗可以用小剂量,缓慢增加药量,减轻副作用。

当使用单一药物仅部分症状改善或抽动秽语综合征有复杂的伴随症状时可考虑联合用药。服药控制症状效果好,维持一段时间,不能立即停药,可以尝试慢慢减下来,必须在专业医师指导下用药。如果症状重,服用效果不佳,可以考虑脑深部电刺激术治疗,通过微电流刺激相关神经核团,改善异常放电的模式,改善患儿症状。

 

 

 


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传