1.感音性耳鸣为最常见的神经性耳鸣，常见病因为老年性聋，耳毒性药物性听力损失，噪声性听力损失，梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等，此外还可见于外淋巴瘘，内耳感染，耳硬化症等疾病。2.周围神经性耳鸣病因未明，可能与神经纤维的变性引起纤维间交互传递或神经纤维传递变慢有关。听神经纤维排放时静止状态的失真，特殊神经纤维的传递变慢，可引起到大脑的神经纤维异常点火模式，即可出现耳鸣。

3.中枢神经性耳鸣常发生于原有或潜在的周围性听功能障碍之耳，如迷路或听神经手术后出现耳鸣。也可由于紧张状态作为促发或加剧的因素而致耳鸣出现。肿瘤、血管性异常、局部炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可发生耳鸣。

造成神经性耳鸣的五大原因1、主要是耳部的疾病、如外耳疾病外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。2、血管性疾病也会发生耳鸣如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。

3、其它一些全身性疾病也能引起耳鸣植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良，另外，过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。4、噪声暴震声和长时间的噪声接触，均能导致听力下降和耳鸣产生。工作在高强度噪声环境中的人要注意噪声防护，如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外，要注意不要长时间、大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机。

5、不良习惯咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重;吸烟可以使血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，所以缺氧会对毛细胞造成损害，因此要注意改变不良习惯。

神经性耳鸣的三大危害1、影响人的听力严重的耳鸣常常影响病人对他人言谈的理解能力，就如我们在嘈杂环境下听人言谈一样。耳鸣常使病人休息不好，产生极烦闷的感觉，以至于头昏，精力不能集中，听觉敏感度下降。2、心理压力严重持续性耳鸣常使病人预感到有什么灾难性的病变到来，因而产生一种极为恐惧的感觉，有着极大的心理压力。

3、影响人的精神生活一旦患有耳鸣，尤其是长期严重耳鸣，常常会使人烦躁不安，影响睡眠，从而使人产生悲观、烦闷的心情。而这种烦闷反过来又加重耳鸣症状。这种恶性循环的作用，使耳鸣病人的精神负担加重，常有思想顾虑、恐惧及精神过度紧张等表现。这样又严重影响工作，因而造成更大的生活和社会压力。

西医一般采用神经营养药物、血管扩张剂、镇静剂、抗病毒药、激素类、维生素等来治疗耳鸣，如桂利嗪、银杏叶、甲钴胺、谷维素、鼠神经生长因子、强的松、泼尼松、利多卡因、阿昔洛韦等；像这些药物治标不治本，长期服用有依赖性，会损伤肝肾，很多患者反映效果不理想。因为耳鸣耳聋属于非器质性病变，仪器检查不出原因，很多医生不了解没有针对性治疗方案。中医认为，耳鸣与肝、脾、肾关系密切，实则与肝、脾有关，虚则与脾、肾相关，肝、脾、肾三脏功能失调，均可引起耳鸣。耳鸣病因病机复杂多变，耳朵与其他脏腑经络有着广泛的联系，五脏六腑、十二经脉之气血失调皆可导致耳鸣。实证主要以肝火上扰、痰火郁结等多见；虚证主要以脾胃虚弱、气血亏虚、肾精不足等为主。

中医辨证治疗神经性耳鸣1.风热袭肺型辨证要点：一侧或双侧耳聋、耳鸣，耳鸣如刮风样，并有耳胀闷感。伴鼻塞、涕多、头痛，舌质红，苔黄。肺之络会于耳中，肺受风热化火上犯，以致窍与络俱闭，窍闭则鼻不通，络闭则耳聋无闻。其特点是低音听力差，自己听自己说话声音大，耳鸣音为刮风样。鼓膜多为红色，或耳有积液。治法：祛风宣泄肺气，活血通脉，开窍止痉。

2.肝火上逆型辨证要点：耳鸣耳聋，突然发作，其特点是耳聋重，甚至全聋不能听，发展迅速，耳鸣声调低，鸣声洪大，如钟或如风雷、或如潮水声，伴有耳胀痛，耳闭，口苦咽干，小便黄，舌红苔黄。本证为肝胆之气随经上逆，犯于清道，不得宣泄，耳内窍道脉络痉挛甚至闭塞所致。治法：清肝泻火，疏肝，解痉开窍。3.肝阳上亢型辨证要点：耳鸣耳聋，为本虚标实，其特点是发病缓慢，耳聋耳鸣程度时轻时重。伴有失眠健忘，腰膝痠软，舌红少津，脉弦细数。治法：清泄肝火，滋阴潜阳。4.肝血不足型辨证要点：耳鸣耳聋，其特点是耳鸣如蝉，听觉欠聪敏，劳累或午后加重，伴有眩晕，多梦，目干，视物模糊，舌色浅淡治法：滋补肝血，营养听神经。

5.肾阴虚型辨证要点：耳鸣耳聋，其特点是耳聋逐渐加重，耳鸣如蝉，音调高，音量微弱，夜卧甚。兼见五心烦热，盗汗，腰膝痠软，口干心烦，舌嫩红。治法：治宜滋补肾阴，潜阳解痉。中医的辨证施治是治疗耳鸣的关键，所以这就需要中医医生对于此病有很丰富的治疗经验，方能对症下药，才能药到病除。北京泽元堂中医研究治疗耳鸣已经很多年了，采用“百草止鸣汤”来治疗，通过针对每一位患者的病情，身体状况，同一病症的不同时期调整配方，达到一人一方，寒温并用，攻补兼施，在多年的临床治疗过程中不断完善，该疗法已经趋于完美，以其成分的天然性、无副作用，配方的独特性、效果的可靠性，被越来越多的耳鸣患者所认可。