原创 不孕症常见4大问题您知多少
2022年11月21日 【健康号】 王兴华

是指女性无避孕性生活至少12个月而未孕,就称为不孕症,在男性就称为不育症

不孕症常见4大问题您知多少

1. 什么情况是不孕症

是指女性无避孕性生活至少12个月而未孕,就称为不孕症,在男性就称为不育症。注意:无避孕是指育龄期的夫妻双方,没有采取任何避孕措施,如避孕套、短效避孕药、               体外排精等,时间一定是满一年以上,如果还没有怀上宝宝,临床上就要诊断不孕症了。目前我国不孕症的发病率为7%-10%。

2.不孕症是怎么造成的

女方因素

盆腔因素

约占不孕不育症的35%。常见的有输卵管异常,慢性输卵管炎,盆腔粘连,子宫内膜异位症,结核性盆腔炎等。子宫内膜的病变,如子宫内膜炎,子宫内膜粘连,子宫内膜               息肉等。还有生殖器肿瘤,生殖道发育异常,都可以引起不孕或者流产。

排卵障碍

约占不孕不育症的25%—35%。常见的原因有持续性无排卵,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,卵巢功能减退,先天性性腺发育不良,高泌乳素血症,黄素化卵泡不破裂综合征               等。

免疫因素

约占不孕不育症的10%左右,免疫性不孕常由生殖系统感染、自身免疫功能异常引起。

男方因素

常见的有精液异常,如无精、弱精、少精、畸精等。性功能异常,表现为外生殖器发育不良,勃起障碍,不射精,逆行射精等。免疫因素能造成精子、精浆在体内产生抗精               子抗体,不利于精子穿过宫颈黏液,进而不育。

不明原因性不孕

是应用目前检测手段无法确定的因素,男女双方可能同时存在,约占不孕不育症的10%—20%。是一种低生育力的表现。

3.不孕症都查什么

医生在详细询问月经生育史、家族史、遗传史后,会给患者进行详细的体格检查和妇科检查,了解女性性器官生长发育情况,有无炎症及生殖系统有无异常包块等。

接下来就要进行不孕的相关检查,包括:基础体温测定,B超卵泡监测,性激素检查,血清胰岛素检查,甲状腺的功能检测,输卵管检查,免疫因素的相关检查,宫腔镜、                 腹腔镜检查等。

男方检查

常规的体格检查,了解生殖器发育情况及有无性功能障碍,精液的相关检查。

4.女方不孕症怎么治

针对病因进行治疗,是治疗不孕症的关键。

输卵管因素

可通过通液保守治疗或进行输卵管成形术手术治疗。

排卵障碍

口服或肌注促排卵药物,诱导内源性促性腺激素的分泌,以期获取成熟卵泡。常见药物有氯米芬,尿促性素等。

子宫因素

子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫中隔、宫腔粘连等可采用宫腔镜手术治疗。

卵巢肿瘤

全面检查,尽早明确病理分型及诊断,如需手术且有生育要求的,术前充分论证评估,提前做好保留生育力贮备的措施。

免疫因素

查找相关因素,对症处理。

不明原因不孕

病因不明,采用期待治疗,也可采用夫精人工授精的治疗。

辅助生殖技术

人工授精、体外受精-胚胎移植。

 

 


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