原创 脑梗死后用不用每年输液疏通血管?该如何正确预防脑梗死复发?
2020年02月27日 【健康号】 尹延伟     阅读 8968

        近些年随着生活水平的提高,动脉粥样硬化性心脑血管疾病的发病率越来越高,脑梗死的发病率也在逐年升高,且年轻化趋势越来越明显。在平时神经内科的临床接诊救治过程中,占比例最大的病人就是脑梗死患者。脑梗死发生后,经过急性期的积极治疗、康复,患者病情逐渐稳定下来,后续便是继续口服药物巩固治疗。
        很多年来,关于脑梗死的治疗有一种说法:“定期到医院输液疏通血管,可以起到预防脑梗死复发的作用,尤其是秋冬交替时输液效果更好”。那这种说法正确吗?有依据吗?相信这是困扰很多脑梗死患者和家属的问题,那今天我们就来说说这个话题,同时也讲讲该如何正确的预防脑梗死复发。
        1.脑梗死后每年定期输液有必要吗?
        关于脑梗死的治疗,每年定期输液疏通血管预防复发是没有任何依据的,同时在临床工作中我们也没有观察到定期输液会降低脑梗死的发生几率。说白了就是每年定期输液根本起不到预防脑梗死复发的作用,是没有必要的。每年输液只会增加病人的经济负担,而且药物都是有副作用的,也会增加病人的肝肾负担,增加发生药物不良反应的几率。
      2.该如何正确预防脑梗死复发?
        首先,脑梗死发生后要按时按顿按量的好好吃药,这点非常重要。这里所指的药物就是抗血小板聚集药物(比如阿司匹林肠溶片或者氯吡格雷片)和降脂稳定斑块药物(比如阿托伐他汀钙片瑞舒伐他汀钙片或者匹伐他汀钙片),这两种药物是治疗脑梗死及预防脑梗死复发的基础用药(服药期间需注意药物副作用及不良反应)。
        其次,积极控制好合并疾病,比如高血压病、糖尿病、高脂血症、房颤、血液成分异常等疾病。因为这些疾病是导致脑梗死发生非常重要的危险因素,控制好以上基础疾病,脑梗死复发几率将大大降低。
        再者,要改善生活方式,低盐低脂饮食,戒烟限酒,适当运动,避免过度劳累及情绪激动。每年定期体检,监测血压,血糖,血脂及脑血管情况,尤其是服药需要监测血常规、肝肾功能、凝血指标及肌酸激酶等指标。
        总之,脑梗死是可预防的,通过以上药物及非药物措施可以降低脑梗死复发的几率。
        

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尹延伟
副主任医师
空军特色医学中心
神经内科,神经内科门...
神经内科临床工作16年,擅长失眠症、植物神经功能紊乱、头晕、头痛(神经性头痛、血管性头痛、... 更多
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