原创 小小鱼能有什么坏心思呢?。。。什么?竟然截肢了?!
2024年05月11日 【健康号】 蔡思诗     阅读 70

处理生鲜需谨慎,小心美肴变“凶器”

大家还记得《狂飙》里的冻鱼战神高启盛吗?我看追剧的时候就想到,鱼虾蟹这一类生鲜,处理起来本来就有点危险的,非冷冻的鱼也可能成为杀手,毫不夸张。今天给大家科普一下。

钓鱼时,或处理生鲜食材时被鱼虾蟹一类的水产刺伤手,随后发生感染,乃至重症感染、不得不截肢、危及生命者,屡见不鲜。这一类感染在医学上被称作“水体暴露相关感染”(Aquaticinjuriesandexposuresassociatedinfection)。大体上分成海水和淡水暴露。最常见的是被鱼虾蟹的刺扎伤,但也有那种去游个泳回来以后发生皮肤软组织感染的,可能本身皮肤就有微小的创面,游泳前没留意,细菌得以经过破损的皮肤入侵,这在海水浴中还是挺常见的。

海水暴露相关感染的致病菌,最常见的就是大名鼎鼎的创伤弧菌。它所造成的感染起病凶险,进展迅猛,一开始可以表现为受伤肢体的红肿热痛,可有发热,然后肢体可能很快就进入坏死阶段,有一些病例起病两三天就已经发展到不得不截肢来保命的地步;还有一些病例,即便用了针对性的抗生素,还是会进展为血流感染/脓毒症,细菌血行播散,甚至导致感染性休克和死亡。创伤弧菌强大的毒力和侵袭性,让人心惊,所以在江湖上也是威名赫赫。给大家放一点文献中的小图图,创伤弧菌造成的感染。
这位大哥在海水暴露后2天就发展到这么严重的地步,可见创伤弧菌的威力,简直是死神的镰刀。

淡水暴露感染相关的致病菌,常见的有嗜水气单胞菌、海分枝杆菌、迟缓爱德华菌、猪红斑丹毒丝菌等等,虽然不像创伤弧菌那么恐怖,但也可以造成非常严重的感染,不容忽视。

所以告诫各位朋友们,下厨房处理生鲜食材的时候,要戴个手套,大大降低被扎伤随后感染的风险。如果不幸受伤了,尽早去医院,如果医生判断需要使用抗菌药物,尽早用,比如左氧氟沙星、头孢菌素一类的药物,有的时候,早一天、哪怕早半天使用,对病情发展来说都可能造成很大差别。万一是比较凶险的感染,比如创伤弧菌或者气单胞菌,拖个两天,手没了,再拖几天,命没了。这都是很多血淋淋的教训摆在面前的,不是危言耸听。我们曾经碰到过一个病人创伤弧菌感染后三进手术室不断清创+部分截肢的,在监护室住了好久,也花了很多钱,效果还不好,医生很艰难,病人和家属很痛苦。当时就想着,他如果早点来看,也许是另一个故事了。

提示x

您已经顶过了!

确认
1
|
蔡思诗
主治医师
复旦大学附属中山医院
感染科,感染病科
肺炎、疑难复杂肺部感染、尿路感染、腹腔感染、女性盆腔感染感染性心内膜炎、心包积液待查、植入... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传