原创 新冠病毒影响男性生育?生活中还有另一个影响男性生育的隐患不得不防
2020年03月16日 【健康号】 戴晓江     阅读 8431

自3月份以来,由于国内疫情出现持续好转,人们对国内疫情的关注也越来越淡,在疫情刚开始闹得沸沸扬扬的时候,人们每天习惯拿起手机查询疫情最新动态,而现在生活逐渐归于平淡,或是将疫情的关注视线转移到国外。最近,有一则消息重新引起了人们对疫情的关注,尤其是男性。


自3月份以来,由于国内疫情出现持续好转,人们对国内疫情的关注也越来越淡,在疫情刚开始闹得沸沸扬扬的时候,人们每天习惯拿起手机查询疫情最新动态,而现在生活逐渐归于平淡,或是将疫情的关注视线转移到国外。最近,有一则消息重新引起了人们对疫情的关注,尤其是男性。

3月12日,华中科技大学同济医院生殖医学中心李豫峰教授团队表示,在理论上存在新冠病毒导致睾丸损伤的可能,因此感染新冠肺炎的适龄男性建议在康复后进行生育力检查。


新冠病毒通过刺突糖蛋白与宿主细胞血管紧张素转化酶2(ACE2)结合从而入侵细胞,引起组织损伤。重要的是,除肺部以外,人体很多其他器官也表达ACE2,而男性睾丸表达大量的ACE2主要集中在睾丸精原细胞、支持细胞和间质细胞,这几种细胞都与男性生育功能息息相关。


关于新冠肺炎的后遗症

在更早的报道中,关于新冠肺炎的后遗症问题,专家曾表示:轻症不会留后遗症,康复者不具传染性。

对比与当年的SARS治疗,非典爆发的时候,当年的医疗水平也十分有限,所以不得不采用一些副作用比较大的疗法,因此非典患者很多都留下了不同程度的后遗症。但本次新冠肺炎爆发在医疗科技相对发达的年代,应对病毒的手段也更加成熟,除了个别重症患者,一般都采取比较安全的治疗手段,尽可能避免了后遗症。


实际上,虽然国内已经越来越多治愈病例,但现阶段谈后遗症还为时尚早。因为从医学角度评估后遗症需要在治愈后至少6个月才能更加准确。而最新报道的新冠病毒影响男性生殖能力目前也只是停留在理论阶段,也确实存在提前关注和预防的必要性。但生活中还有另外一个关乎到男性生育能力的问题很多人都没有重视。


肥胖影响生育能力

一项美国国家环境卫生科学研究所的研究显示,BMI高的男性比正常体重的男性患不育症的风险高得多,肥胖能够导致男性身体机能存在多种生育力减弱的问题,其中包括勃起功能障碍和阴囊脂肪增多症,这些都属于肥胖衍生的并发疾病。

可怕的是,肥胖对于人体的生殖功能影响并不单纯表现在男性身上,对于女性来说,多囊卵巢综合征也是目前很多女性不育的关键因素,可见肥胖是人类繁衍后代的一大阻碍。


普通的减肥难以治疗肥胖伴发症,必要时可以尝试手术

在众多肥胖伴发症中,它们都有一个共同点,疾病初期病征不明显让人难以察觉并且随着肥胖程度的严重,相关的肥胖伴发症也越来越严重。


由于疾病发源于肥胖,因此减肥也成了治疗肥胖伴发症的重要手段,然而普通的减肥方法由于存在减肥效果的不稳定性,难以保证在疾病不愈发严重的同时成功减肥。此时,减重代谢手术可以解决这个难题。

手术能够针对个人的体质而制定出不同的治疗方案,在减肥机理上虽然只是简单的达到限制食量和减少营养吸收的效果,但对各种疾病的治疗来说这个过程起到相当大的重要。


尤其是胃旁路手术对于肥胖症2型糖尿病的治疗,国内外大部分文献以及现实病例也证实了手术的疗效。因此,由于肥胖引起的不孕不育问题也能通过减重手术得到很好的治疗。



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