原创 赵忠祥因肿瘤晚期去世!肿瘤到底离我们有多近?到底该如何预防?
2020年01月16日 【健康号】 邱立新

赵忠祥因肿瘤晚期去世!肿瘤到底离我们有多近?到底该如何预防?





 2020年1月16日,赵忠祥因病癌症晚期不幸去世。





据赵忠祥老师儿子透露,赵老师2019年底感到身体不适,就医检查,发现癌症晚期,已经全身转移。真的感到很痛心,同为央视名嘴的李咏、罗京等都是因为肿瘤晚期夺去了他们宝贵的生命。如果说央视主持人没有正规体检,谁都不会相信。那么,有人问,为什么进行常规的体检还是不能发现早期肿瘤呢?因为常规的体检对于发现高血压、糖尿病等有帮助,但是对于早期肿瘤的发现帮助不大。今日邱医生给大家科普一下,什么是恶性肿瘤?如何发现早期肿瘤?





恶性肿瘤是严重危害现代人类健康的主要疾病之一,而导致肿瘤发生的原因有很多,比如:生活习惯、环境因素、心理状态、基因突变等,都可能是肿瘤发生发展过程中重要的一环。虽然当前国内的医学水平日新月异,但是关于「如何根治肿瘤」,医学界暂无定论。所以,预防肿瘤的发生就显得尤为重要。


不过,要预防一个疾病的发生,首先需要足够的了解它。那,到底什么是恶性肿瘤呢?



什么是恶性肿瘤?

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤生长是缓慢且有限的,可受到周围组织的限制,不会侵犯周围组织,且不会转移;而恶性肿瘤则是人们习惯所说的“癌症”。恶性肿瘤从组织学上分为上皮性的癌和非上皮性的肉瘤及血液癌。恶性肿瘤细胞已经失去了控制,像一匹匹脱缰的野马,它们会无限制的繁殖,瘤体无限扩增,压迫重要的血管、神经、脊髓,同时还会侵蚀周围的组织,甚至侵犯重要的脏器,还会通过血液等途径转移至人体其他脏器甚至骨骼。



恶性肿瘤会带来哪些危害?

1. 产生疼痛感,降低生活幸福感;

2. 肿瘤进展迅速,与人体争夺营养物质;

3. 破坏正常器官的结构和功能

4. 引发身体其他并发症:发热、出血、感染等

5. 严重者,危及生命。



如果患了恶性肿瘤通常有哪些症状?

如果出现以下几个症状,需要留心,提示可能与恶性肿瘤有关:

1. 不明原因的体重迅速降低;

2. 身体某一部位持续疼痛;

3. 不明原因大便、小便异常;

4. 不明原因发热;

5. 不明原因乏力、食欲下降;



大部分的恶性肿瘤在发生之初几乎没有任何症状,所以做好常规体检,能帮助大家提早发现身体的异常之处,防止肿瘤发生。


如何预防肿瘤发生?

发生恶性肿瘤是非常不幸的事情,我国相对于国外来说,晚期肿瘤发生的比较多,究其原因我们没有做好一级、二级预防。


一级预防,就是消除或减少可能致癌因素,防止癌症的发生;

二级预防,是指肿瘤一旦发生,如何在其早期发现它,并给予及时的治疗。


肿瘤的一级预防(病因学预防)对于一般人群而言就是:消除或降低致癌因素,促进健康


有效的预防措施包括:

1)戒烟戒酒,

2)合理膳食,

3)健康锻炼,规律作息。






通常情况下,做好一级预防,大部分的肿瘤就能够被扼杀在摇篮里。但是,所有的恶性肿瘤的发生不是几天、几个月就完成的。癌症的发生是一个长期的、渐进的过程,要经历多个阶段。从正常细胞到演变成癌细胞,再到形成恶性肿瘤,通常需要10-20年,甚至更长。癌症发生的多个阶段为:正常细胞→轻度不典型增生→中度不典型增生→重度不典型增生(原位癌)→早期癌(粘膜内癌)→浸润癌→转移癌。如果我们能在原位癌的时候发现肿瘤及时的把它局部切除,后期做好的定期复查,就不会发展成为我们常见的癌症。


这也是二级预防的重要意义所在:如何发现早期恶性肿瘤。首先,有一些高危人群,需要尤其注意


肺癌高危人群

1.对于烟龄超20年日均吸烟超20支的45周岁以上的人群,建议每年常规CT检查,如有咳嗽不止、咯血、胸痛的症状及时就医;

2.对于长期接受大量放射线级化学有毒物质的人群;

3.对于常年吸二手烟的人群;

4.常年烹饪的厨师及中年女性;

5.有肺癌家族史者;

高危人群需要每年至少进行一次针对性体检。建议不做胸片,改做低剂量的螺旋CT平扫。



胃癌高危人群

1.幽门螺旋杆菌感染; 

2.饮食不规律、喜食腌制、烧烤、隔夜菜等的人群;

3.长期酗酒、吸烟的人群;

4.有胃癌家族史的人群。

对于45岁以上的高危人群每年进行一次胃镜检查。



肠癌高危人群

1.有家族性结肠息肉综合征和家族遗传性非息肉病;

2.长期高脂、低纤维、低钙饮食的人群;

3.长期便秘者;

4.腺瘤性息肉及炎症性肠病的人群.

对于40岁以上的高危人群建议每年做一次大便隐血检查、肛门指检及结直肠镜检查



乳腺癌高危人群

1.对于月经初潮年龄早绝经晚,生育年龄晚,未生育及未哺乳的人群;

2.乳腺癌有家族聚集现象,对于一级亲属中有一人及以上为乳腺癌患者,建议查BRCA1/2基因,例如好莱坞影星安吉丽娜.朱莉;

3.长期口服雌激素治疗的女性。  

对于35岁以上的高危人群建议半年行一次乳腺彩超检查,一年行一次钼靶检查。



肝癌高危人群

1.有慢性乙肝感染史或(且)肝硬化的患者;

2.长期酗酒者;

3.常吃霉变食物的人群 ;

4.有家族聚集现象。  

对于40岁的高危人群建议每半年做一次肝脏B超和甲胎蛋白(AFP)等常规肝癌筛查。



宫颈癌高危人群

1. 18岁前婚育及多产的女性;

2.本人性伴侣较多的人群;

3.伴侣有较多性伴侣的人群 ;

4.有不结性生活史的人群;

5.明确有生殖器湿疣病史、单纯疱疹病毒感染史、人乳头状瘤病毒感染史的女性。

初次性生活的3年应开始筛查,每年进行一次妇科检查、液基细胞学检查。





对于非高危人群而言,一年做一次常规体检,是必须的。



常规血液检查


肿瘤标志物

肿瘤标志物是由肿瘤细胞产生和分泌的不仅存在于肿瘤细胞内,还可以被释放到血清或者尿液、胸腹水等,临床医生可通过这些物质的免疫特性来判断并鉴别肿瘤。对于大部分的肿瘤而言,体检查肿瘤标志物水平都可以起到“防患于未然”的作用。


不过,偶尔一次的肿瘤标志物升高,并不代表患癌,连续的指标变化才有临床意义。切记,肿瘤标志物升高≠癌。因为,人体健康的组织跟细胞也有可能会产生肿瘤标志物通过肿瘤标志物来检查其实是存在一定误差的。如果仅某一次体检发现指标升高,无需过于恐慌,可做进一步检查以明确实际情况,比如CT、PET-CT等。


影像学检查


CT

除了备孕、怀孕等其他特殊情况,建议每年做一次全身CT检查。通过CT检查可以看看自己的身体器官是否存在肿瘤或者结节,如果有某些异常情况出现,需要进行下一步的检查。


甲状腺、乳腺彩超

甲状腺、乳腺疾病的发病率也比较高,一年做一次彩超,可以帮助及早发现甲状腺、乳腺疾病。



胃镜、肠镜

在临床上,消化道恶性肿瘤的发病率非常高,而这些部位的病变,通常较为隐匿,没有特异性症状,大部分临床统一表现为“肚子疼”。如果怀疑患有消化道疾病,建议每年做一次胃镜/肠镜,可以帮助尽早了解身体状况,早发现、早治疗。


说了这么多,就是想告诉大家:恶性肿瘤不可怕,预防是第一位的。养成良好的生活习惯,注意高危因素,同时定期体检,可以帮助大家远离肿瘤。


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