原创 伤不起的“疫苗”
2019年03月04日 【健康号】 程良斌     阅读 8527

近日,山东的“问题疫苗”事件继续引起多方关注,网上的反应自然不会小,甚至引发了部分恐慌。时下,开始有人在网上发布去香港打疫苗的攻略,这不免让人联想起2013年底的“乙肝疫苗事件”,有人在网上发表《疫苗之殇》。其实,这次的问题疫苗无关疫苗本身的质量问题,而是不法商途在疫苗运输和储存过程中未按规定进行冷藏,导致疫苗失效。但失效疫苗并不等同“假疫苗”“毒疫苗”湖北省中医院肝病科程良斌

目前,我国将疫苗分为两类,即一类和二类疫苗。按照《疫苗流通和预防接种管理条例》定义,第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗。目前,这类疫苗以儿童常规免疫疫苗为主,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗等等。第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。比如水痘疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、轮状病毒疫苗等等。此次山东警方通报的这起疫苗案件中,涉事的就属于二类疫苗。

世卫组织表示,疫苗应该正确储存和管理,否则将失去效力或降低效力。但必须注意的是,不正确储存或过期的疫苗几乎不会引起毒性反应,因此在本事件中,疫苗安全风险非常低,不必引起过度恐慌,也没有必要对我国的疫苗质量产生怀疑,至于疫苗经营的规范和监管的问题应该交由政府相关部门处理。

作为公众,特别是有疫苗接种需求的家长们该如何去做?如果近期接种了名单中的疫苗的群众去医院检查一下免疫的效果。如果没有产生免疫,可以补种疫苗。对于乙肝疫苗而言,正常接种有效疫苗的情况下,临床也有5%~10%的人不能产生有效滴度的保护性抗体,这可能与遗传、超体重、吸烟、免疫低下的因素有关。此种情形,需在进行预防接种,可考虑更换疫苗品种,或加大剂量。

    总之,除了问题,我们应科学认识,以免产生不必要的恐慌和焦虑。接种乙型肝炎疫苗仍然是目前预防乙肝病毒感染的最有效方法,目前我国普遍采用的基因工程乙肝疫苗的在安全性和有效性方面也绝对不会输给西方国家。是不是说乙肝疫苗绝对安全,无任何不良反应和禁忌症呢?也不是。乙肝疫苗是灭活的HBsAg蛋白,并含有微量氢氧化铝、尿素和甲醛等免疫佐剂和保鲜剂。因此,对极少数有过敏史、发热或严重急慢性疾病者禁用。同时,乙肝疫苗不宜与麻疹疫苗同时接种,因其可干扰和延迟抗体形成。

 


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程良斌
主任医师/教授
湖北省中医院
肝病科,中医肝病科
于诊疗各种慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝及肝癌等多种肝脏疾病,尤其对各种原因引起的高胆红素血症的... 更多
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