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经常在门诊被患者问道:印大夫,您会给我用哪种韧带来重建前交叉韧带?
是的,当前的前交叉韧带重建中最常见的移植物有以下三种:自体肌腱、异体肌腱和人工韧带。
我对于前交叉韧带重建材料的选择观点如下:
首选肯定是自体肌腱!
因为在大家最关心的手术效果方面,我阅读的文献报道中都认为自体肌腱手术的远期关节稳定性会优于异体肌腱,远远优于人工韧带。北京大学第三医院运动医学科印钰
在移植的安全性方面也是最好,不会有传染其它疾病的可能性,同时机体对于移植物的排异反应最小。
自体肌腱的手术经济性也很好,并没有异体肌腱和人工韧带自身的额外的材料费用。
但如果患者多根韧带断裂,自体肌腱材料来源有限的缺点就会显露出来,自体肌腱的数量明显不足以重建所有断裂的韧带,可以选择使用异体肌腱重建部分韧带来补充自体肌腱的数量不足。如没有合格的异体肌腱可供使用,这时选用人工韧带来作补充也是一种不错的尝试。
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