身体健康的男性在其生长，发育过程中，生殖系统发育中的各种异常和疾病可以产生无精症，而与身体自身健康情况并无直接关系，因此，在讨论无精症是否能治疗问题时，必须要了解无精症产生的原因。

    关于无精症产生原因，一般有三类:

     1)睾丸本身原因。睾丸本身功能正常，由于人体组织中存在下丘脑一垂体一睾丸性腺軸。一旦此軸出现故障必然影响到其他环节。明显使垂体不能产生促性腺激素，使睾丸不发育和不能分泌雄激素，因此不产生精子，而成為无精症。

    2)睾丸本身的各种原因。导致其丧失产生精子的能力，最常见的为克氏综合症(kIⅰnefelter)。主要由于染色体发生变化，为47xxy，比正常男性多一条y染色体。此时出现小睾丸，小阴茎及男性第二性征不明显。乳房有時出现发育情况。此外隱睾，为一种先天性疾病，两侧睾丸隨胚胎发育过程中。应当逐步下降，直到胚胎九月时应逐步下降阴囊内。有时有些儿童的睾丸在阴囊内未能触及，此时睾丸可能位于腹腔内或者腹股沟管内，此時称為隱睾。此时睾丸处于相对高的人体37°体温环境，较高的温度影响了精子的发育。如为两侧隐睾可因无精症造成不育发病率达70~100%。如果为单侧隐睾可以影响到对側睾丸。不育发病率为30~60%以上情况，并由于睾丸内仅有支持细胞而无生精细胞，因此无法生育。此外，继发于腮腺炎的双側严重慢性睾丸炎也是产生无精症的原因之一

    3)双側无輸精管，输精管任何一处发生阻塞。即使精子发育正常，也是精子无法排出体外，而产生不育。临床上检查也是无精症。以上情况可以通过输精管造影証实。

    无精症能不能治疗，这是一个较为复杂的问题。总的讲，有一定难度，因为内分泌导致睾丸功能下降。虽可采取激素替代疗法，但是疗效并不满意，对睾丸原因引起的无精症。如果睾丸活检己証实是严重和不可逆生精障碍。根据实际情况。选择做供精人工授精，或考虑收养孩子

    明确诊断为输精管管道上部分梗阻者。可考虑介除梗阻手术，如附睾輸精管吻合术，但手术难度大，成功比例視手术医生的技术水平。目前我们做附睾或睾丸穿刺，取出正常活精，此时可冷冻，考虑做体外受精，即试管婴儿。