同是面肌痉挛,有人是嘴角肌肉跳动,有人却连脖子都跳呢?
2017年11月19日 【健康号】 别小华     阅读 12362

同是面肌痉挛,有人是嘴角肌肉跳动,有人却连脖子都跳呢?

  同样是面肌痉挛,为什么有的人只是眼角和嘴角的肌肉跳动,有的人连脖子都跳呢?因为面部跳动的范围与面神经受压的分支有关,也与面神经受压的程度有关。先来说说为什么面神经受压的部位不同,导致脸上跳动的范围也不同吧,面神经从大脑出发,一路延伸到面部,并在这里分成5支,分别主管不同的部位。


  1、颞支:支配额肌和眼轮匝肌,此分支一般较少受到周围血管的侵犯;


  2、颧支:支配眼轮匝肌及颧肌,此分支受到周围血管侵犯时,就容易眼皮跳;


  3、颊支:支配颊肌、口轮匝肌及其他口周围肌,此分支受到周围血管侵犯时,面颊、口角肌肉就不好好工作了;


  4、下颌缘支:分布于下唇诸肌,如降下唇肌、咬肌、笑肌等,此分支受到周围血管侵犯时,有些表情就很难做出来了;


  5、颈支:支配颈阔肌,颈支神经受到压迫时,脖子就会抽搐,面肌痉挛就比较严重了。


  看到这里我们就明白了,哪根面神经分支受累,它支配的肌肉就可能抽动;受累的面神经分支越多,抽动的范围越大,病情越严重。94%的面肌痉挛都是从眼皮跳动开始的,病情进展到中度时,抽动会蔓延到嘴角,重度的连脖子也会抽动。


  其次,如果神经长期受到周围血管侵犯而出现损伤,跳动的范围也会变大。当面肌痉挛没有得到及时治疗,也就是没有将肇事血管从面神经上拨走,两根“管子”就会日积月累地摩擦。神经就像电线,外面包裹着一层绝缘皮,中间的导丝传导电信号,如果绝缘皮被肇事血管磨破了,就很容易漏电。比如患者本来只是想笑,结果口角、眼角甚至连脖子也跟着抽动起来,这就是比较严重的面肌痉挛——不仅抽动的范围非常大、程度也加重。这个时候面神经就不仅仅是受到压迫了,而是受到了损伤,会更加难治。


  当然,患者也不必过分担心,面神经不会很容易就出现永久性的损伤,多数情况下特别是患病8年以内的患者,通过合理的治疗,都能够恢复面神经的正常功能。

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别小华
主任医师
西安市红会医院
神经外科功能神经外科...
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