输卵管积水是以输卵管伞端粘连输卵管阻塞，慢性炎症导致输卵管积液形成输卵管积水，它严重影响精卵结合也是女性不孕不育的主要原因。临床上有输卵管切除手术的，有输卵管近端结扎远端造口手术，还有放射线下药物粘堵输卵管的方法。输卵管积水不孕不育患者究竟选择哪一种方法好？有没有保留输卵管不手术的助孕方法？

     输卵管积水是如何形成而导致不孕不育？由于输卵管长期慢性炎症浸润，使脱落坏死的细胞聚集才会导致输卵管堵塞。输卵管伞端粘连慢性炎症积液无法排入腹腔而形成积水，其中含有炎性介质、有毒的物质容易反流入宫腔，侵蚀胚胎使得胚胎不容易着床，输卵管积水容易冲走胚胎到对侧输卵管形成对侧输卵管妊娠。输卵管内膜与子宫内膜延续相连，导致子宫内膜炎症使得胚胎不容易着床不孕不育。

     输卵管堵塞和输卵管积水不孕患者选择什么样的助孕方式，一直困扰着不孕不育患者，选择腹腔镜输卵管手术，采用双侧输卵管切除术，一劳永逸，不再产生积水。但是切除输卵管，因为营养卵巢的卵巢动脉，位于输卵管的下方，切除输卵管直接导致卵巢动脉结扎，阻断了卵巢的血运营养而导致卵巢功能下降衰退。

     输卵管近端结扎、远端造口腹腔镜手术目的是排出输卵管内的积水。近端结扎防止输卵管内积水反流入宫腔，远端造口处很快粘连积水还会复发，由于输卵管是精子与卵子会和形成胚胎的运输通道，无论是粘连，堵塞和积水，精子和卵子都无法见面，没有办法受孕。

     试管婴儿技术是输卵管积水不孕不育患者助孕首选方案。将女性的卵子取出体外，在胚胎实验室加入精子体外受精形成胚胎，用移植管将胚胎移植入子宫腔，将在输卵管内完成受精形成胚胎的过程在体外受精—胚胎移植助孕。但是如何防止积水反流入宫腔导致胚胎着床失败。在胚胎移植前，一定要对输卵管积水进行预处理，再移植胚胎成功妊娠。

     长海医院生殖医学中心于2014年至今，不再采用腹腔镜输卵管切除术或者输卵管近端结扎、远端造口手术。进行冻融胚胎移植周期准备内膜、移植胚胎前，采用中药加穿刺抽吸积水方法进行预处理，中药附件炎1号口服加外敷妇科消炎1号预处理1个月到2个月。移植前5—7天采用取卵针负压穿刺抽吸积水1—2次，穿刺后输注抗生素1—2天预防感染。孕激素转内膜4—6天进行冻融胚胎移植达到成功妊娠，生育健康的宝宝。