骨关节科主任刘安庆教授介绍：长期大剂量使用激素的患者，即使髋部没有任何的不适，也不能排除股骨头坏死。患者以自己的感觉来判断有无股骨头坏死是靠不住的，而且X光、CT检查也不能发现早期坏死，唯有磁共振才能发现迹象。因此，长期大剂量使用激素的患者听从专科医生的指导，定期做磁共振检查是非常有必要的。

　　另外大家需要明白的是，股骨头坏死的致病因素并非一种，除了激素可以导致外，像饮酒及外伤等病因也是导致股骨头坏死发生的常见原因。所以在生活中改掉不合理的习惯并非是一种轻描淡写的叮嘱，更多的时候它还是一种可以让你远离疾病困扰的法宝。

　　早期股骨头坏死（没有塌陷），不要惊慌失措。更不要有病乱投医，目前，对于早期股骨头坏死的治疗的方法很多。可以口服活血化瘀成骨的中成药，必要时可以行微创手术治疗。

　　股骨头坏死患者在确诊后都需要注意什么？

　　股骨头坏死延缓病情进展，推迟关节置换时间，提高生活质量：

　　1、1期改善疼痛延缓病情早期治疗股骨头坏死主要有两个目的，一是改善病人的疼痛，减缓相关的症状；二是希望延缓病人病情的发展。在早期治疗股骨头坏死的过程中，除了改善病人的症状，提高他的生活质量以外，还可以从认知到的一些病因来处理。

　　2期：利用手术减缓股骨头塌陷速度：在股骨头坏死1-2期的患者，可以采用微创钻孔可扩张旋切刀减压术，这一手术是向病变区域微创钻孔减压，由于股骨头坏死时骨髓腔内压力增高，减压后压力下降，可缓解疼痛延缓病情发展速度。

　　进入了3-4期以后，一般的手术和保守治疗效果都不好的情况下，最终会选择人关节置换，术后患者疼痛症状会消失，并且髋关节的运动功能障碍也会得到改善。

　　2、尽量扶双拐行走，减轻髋臼与股骨头之间的压力，增加血液循环。减轻体重对股骨头的压力，减轻或者避免股骨头的塌陷，这是相对的静。动是指髋关节的功能锻炼，一般在不负重的前提下，对改善局部循环，减少破骨细胞活跃，减少脱钙。

　　3、注意身体不要过胖，适当控制饮食，饮食要营养丰富。减少高脂肪饮食、动物内脏，注意血液中的胆固醇。同时还需要戒酒，长期饮酒也会诱发股骨头坏死。

　　4、定期检查，及时了解病情发展：治疗的效果与股骨头坏死的阶段有很大的关系，与治疗方法相关性不大，也就是说，越早治，效果越好。如果怀疑股骨头坏死，没有出现症状的情况下可以进行髋关节核磁共振检查，这一阶段X线片是正常的；II期的患通过平片检查股骨头外形和关节间隙正常，头内弥漫性，骨质疏松或囊性变或/和硬化，III期的患者平片股骨头连续性断裂、新月征（软骨下塌陷）或/和软骨下骨台阶样塌陷。IV期患者平片可看到髋臼病变，出现关节间隙狭窄和骨关节炎。