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这个问题最常见的主要有两大类原因,需要注意这几点:
如果月经周期是准时的
也就是说月经来的第一天时间都是可以计算的,相对固定。那么经量大、有血块、经期时间长,可能是子宫内膜的问题,包括内膜癌、粘膜下肌瘤、子宫腺肌病或者比较大的内膜息肉。这些器质性疾病,都可以引起月经量大,但是不影响卵巢的功能,所以周期还是准时的。
通常需要妇科检查+阴超来判断,必要时需要诊刮或者宫腔镜检查。而且,此类器质性疾病,多数需要手术治疗。
此类还有一种是血液系统疾病,影响到凝血机制,也会出现周期准时的月经量大。
如果月经周期不准
月经周期不准,但是月经量大,多数可能是有内分泌问题,或者前面的器质性疾病合并内分泌问题。常见的内分泌问题有排卵障碍的异常子宫出血或内膜局部异常的子宫出血,常见于青春期或围绝经期女性,当然育龄期30-40多岁女性也是有可能的。
因为卵巢功能不好,多为黄体功能不足,没有足够的孕酮来抑制内膜增生,就会出现内膜过度增生、增厚,出血时就会量大,月经期延长。
这种情况除了上述的检查(妇科检查、阴超、诊刮等)之外,还需要做一些激素检查,或者基础体温BBT测定。治疗上多数可以通过药物来调理,使用孕激素补充不足的孕酮。
总之,出现问题中的情况,建议及时到医院妇科门诊或者急诊就诊,进行必要的检查和治疗。以免耽误病情,引起贫血或者延误恶性疾病的治疗,危害到健康。
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