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膀胱疼痛综合征是基于尿频、尿急、膀胱或盆底疼痛的临床诊断。国际尿控学会将膀胱疼痛综合征定义为“一种与膀胱充盈相关的耻骨上疼痛,并伴随其他症状,如白天和夜间排尿次数明显增加,同时除外泌尿系感染和其他病理病变”。国际尿控学会仍然保留间质性膀胱炎的诊断,主要指“有典型的膀胱镜下表现和组织学特征”,否则,应诊断为膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎。患有间质性膀胱炎的患者,病史有哪些特点?
典型的间质性膀胱炎症状:1、与膀胱充盈相关的疼痛:即膀胱充盈时下腹不适,严重者出现疼痛感,排尿后这种不适或疼痛即消失;
2、随之相伴的尿频及尿急:每天排尿次数超过8次,尤其夜尿次数增多更有临床意义,频繁排尿的原因为下腹部不适或盆腔及会阴其他部位不适所致。间质性膀胱炎患者还应与膀胱炎、阴道炎膀胱、尿道、子宫、宫颈和阴道肿瘤;尿道憩室;膀胱及输尿管下段结石;前列腺炎;骨骼肌疼痛(骨骼肌痉挛、关节病和脊椎关节强硬)神经原性疼痛(腰椎间盘突出)等疾病鉴别。
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